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Artículos de septiembre 2011 ↓

Acercamiento al tratamiento de las Conductas Desafiantes en el Autismo

¿A qué nos referimos cuando hablamos de autismo?

Cuando queremos transmitir un mensaje es indispensable que todas las personas que participan en la comunicación comprendan de qué estamos hablando, algo que no siempre ocurre cuando hablamos de autismo.

Desde la descripción original de L. Kanner en 1943 y de H. Asperger en 1944 hasta la actualidad, se han producido numerosas variaciones en la definición y clasificación de este trastorno.

Hoy en día usamos el término Trastorno Generalizado del Desarrollo dado que es el que el DSM IV TR (Manual Diagnóstico y Estadístico de la Asociación Psiquiátrica norteamericana), y la CIE 10 (Clasificación Internacional de Enfermedades de la Organización Mundial de la Salud), utilizan para denominar a aquellos trastornos que la población general conoce como “autismo”.

Gracias a las aportaciones de L.Wing y J. Gould, en los últimos años se incorpora el término Trastorno del Espectro Autista (TEA). La novedad es que considera el autismo como un “continuo” en el que se altera de manera cualitativa un conjunto de capacidades en la interacción social, la comunicación y la imaginación.

El Término TEA trata de reflejar la gran diversidad de cuadros clínicos posibles, así como facilita la comprensión de la realidad social que viven las personas afectadas y sus familias con el objetivo de crear un plan de apoyo lo más adecuado posible. (Grupo de estudio del iier del Instituto de Salud Carlos III).

Puesto que aún no existe un consenso, sabemos que en el futuro continuarán las modificaciones sobre la clasificación y definición del trastorno. Por el momento,  para facilitarnos la comprensión, en este documento se utilizarán como sinónimos los términos trastorno del espectro autista y  autismo.

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Técnicas de Estudio

TALLER “TÉCNICAS DE ESTUDIO: CÓMO MEJORAR EL RENDIMIENTO ACADÉMICO”

Cómo lograr que los estudios académicos no se conviertan en una montaña imposible de escalar.

Fundamentación

Nos guste o no hay una evidencia clarísima en los estudiantes de hoy en día y esta es el alto índice de fracaso escolar existente por no tener ideas concretas de cómo estudiar correctamente.

Los estudiantes de hoy se enfrentan a una tarea compleja cuando hablamos del estudio, donde por unas u otras razones, a veces no logran el objetivo deseado.

A la hora de estudiar hay que tener en cuenta varios puntos importantes como por ejemplo el control de estímulos, la organización y planificación de los temas a estudiar, material necesario que se necesita tiempo de estudio, estructuración, distracciones, interrupciones, etc…

Todos estos puntos serían claves en lo que se refiere a los condicionantes “externos” del estudio pero uno de los principales problemas es cómo se estudia, es decir, la forma de estudiar que tienen nuestros alumnos, donde se hacen necesarias una serie de estrategias para facilitarles la tarea de estudio, más detalladamente serían:

  1. Lectura comprensiva.
  2. Subrayado. Palabras clave.
  3. Resumen.
  4. Esquemas.
  5. Técnicas de memorización.

La Unidad de Fracaso Escolar de CINTECO propone este taller, dirigido a todos aquellos alumnos que quieran aprender a manejar los condicionantes externos del estudio, las técnicas necesarias para mejorar el rendimiento académico y conseguir que los estudios no sean una tarea imposible de afrontar.

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Trastornos del Sueño en Personas Mayores (2ª parte)

EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN PERSONAS MAYORES

Tanto en la evaluación como en el tratamiento de los trastornos del sueño es imprescindible analizar cuatro factores que son el organismo, el ambiente, el periodo del día en el que se duerme y, por último, las conductas que se realizan y que pueden condicionar el sueño.

EVALUACIÓN

A la hora de evaluar de los trastornos del sueño se debe realizar un análisis global de todos los factores que pueden explicar su aparición y mantenimiento. Aunque hay que señalar, que en muchos casos los factores mantenedores del problema del sueño no tienen nada que ver con los generadores. Es decir, la evaluación debe empezar por la realización del análisis funcional de la conducta problema en que se van a identificar todas  las variables que causan el trastorno. Según el modelo interactivo del sueño de Buela-Casal  se debe evaluar cómo duerme la persona, cuándo duerme, dónde duerme y qué hace para dormir.

  • Cuando se evalúa cómo duerme la persona se tiene en cuenta  el tiempo que tarda en dormir, la edad de la persona y  sus patrones de sueño, el nivel de actividad durante la vigilia, el tiempo total que duerme, etc.
  • Cuando la evaluación es cuándo duerme se refiere a la localización del sueño en el periodo de 24 horas. Cuando se acuesta y se levanta el individuo
  • Al evaluar dónde duerme, nos referimos al ambiente físico donde duerme y los factores que pueden facilitar o perjudicar un sueño adecuado: temperatura ambiental, ruido, luz humedad, altitud, cama, etc.
  • Y a la hora de conocer qué hace para dormir debe evaluar el consumo de psicofármacos, alcohol, cafeína, permanencia en la cama despierto, actividades que realiza antes de acostarse, etc.

Las principales técnicas de evaluación son: la entrevista, los registros o diarios del sueño, las técnicas de auto-informes y las técnicas psicofisiológicas.

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Trastornos del Sueño en Personas Mayores (1ª parte)

Durante la vejez se producen cambios fisiológicos en el sueño que inducen a pensar que las alteraciones del sueño son normales y  esperables con la edad,  y que por tanto no necesitan tratamiento. Pero nada más lejos de la verdad, no se debe considerar los problemas del sueño como algo normal, sino que se debe realizar un análisis individual y determinar a qué se debe dichos trastornos y que tratamiento es el adecuado.

La prevalecía de los trastornos del sueño aumenta de forma lineal con la edad, siendo más frecuente en la mujer, en sujetos con problemas médicos o psicológicos y en aquellas personas que sé automedican. Según un estudio ( Consesus Development Conference, 1990) más de mitad de la población mayor de 65 años que viven en sus casas tienen algún trastorno del sueño y el porcentaje aumenta a 2/3 cuando se trata de mayores institucionalizados.

Por ello, los trastornos del sueño en las personas mayores tiene una gran importancia, y se destacan porque:

a)    Existe una destacable prevalencia de quejas sobre la calidad y la cantidad del sueño

b)   Se produce una relación entre los trastornos del sueño; especialmente el insomnio, con otros problemas físicos, psicológicos o sociales

c)    Los mayores presentan un consumo notable de hipnóticos que les pueden generar efectos secundarios graves e irreversibles

d)   Tienen una mayor repercusión sobre el funcionamiento diario que en otros adultos

e)    Se produce cambios en la arquitectura del sueño.

La ausencia de un sueño reparador puede tener repercusiones más graves en la funcionalidad de una persona mayor que de otro adulto. La autonomía en las actividades de la vida diaria es de gran interés para su calidad de vida; esta autonomía puede verse afectada si existen trastornos del sueño, o si su tratamiento es inadecuado. Puede ir desde lo más leve hasta los más graves como el síndrome de inmovilidad, accidentes y caídas graves, etc. Se ha demostrado que hay una relación entre el consumo de benzodiacepinas  durante mucho tiempo y las fracturas de cadera tras caídas.

1. EL SUEÑO Y SUS FASES

Es difícil definir que es el sueño, ya que supone un fenómeno muy complejo en el que se debe tener en cuantas diferentes cuestiones, como por ejemplo:

1)   Que es un estado reversible pues de la vigilia se puede pasar al sueño y de éste a la vigilia,

2)   Es un fenómeno cíclico, o sea, se alternan de forma periódica y regular en ciclos de 24 horas la vigilia y el sueño

3)   Hay una ausencia casi total de movimiento

4)   Se produce una actividad psicológica llamadas “sueños”

5)  Se producen variaciones en la actividad cerebral y en otras variables psicofisiológicas como el tono muscular, la tasa cardíaca, el ritmo respiratorio, la presión sanguínea etc.

6)  Existe un aumento del umbral para responder a los estímulos del ambiente

Según lo anteriormente mencionado podríamos definirlo como: un estado funcional, reversible y cíclico, que presenta unas manifestaciones conductuales características, tales como una relativa ausencia de motilidad y un incremento del umbral de respuesta a la estimulación externa; a nivel orgánico se produce modificaciones funcionales y cambios de actividad en el sistema nervioso, acompañado todo ello de la modificación de la actividad intelectual que supone soñar” (Buela- Casal 1990).

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