«¿Por qué apareces ahora? ¿Qué haces aquí? Vete, no te quiero…»

Esta lucha por ocultar nuestra emoción, por ignorar el mensaje que nos quiere transmitir, nos alivia durante unos instantes. Asique, nos alzamos en pie de guerra contra ella y todas las cosas desagradables que implican.

Pero, esta lucha, a largo plazo, nos sale cara. Si las emociones existen tienen que cumplir una misión, ningún cuerpo gasta tanta energía en algo inservible.

Mi cuerpo necesita mandarme mensajes, porque su objetivo principal es que me adapte a este mundo en el que vivo. Y una de sus principales vías de comunicarse conmigo son las emociones. Para él es imprescindible que ese mensaje llegue a recibirse, completa y absolutamente imprescindible.

Cuando me enfrento al mundo, mi cuerpo desconoce si contra lo que hay que luchar es un león o a un compañero de trabajo. Él solo quiere que yo gane esa batalla, porque lo primero que el percibe es que mi supervivencia está comprometida. En esos momentos de supervivencia las emociones juegan su papel protagonista.

Las emociones buscan ahorrarme tiempo en momentos que necesitamos actuar sin pensar. Ayudándonos a superar obstáculos. De modo que sí, son útiles y necesarias.

Sin embargo, no siempre las empleamos de la forma más sabia. A veces llevamos al extremo la información que las emociones nos transmiten y tratamos las emociones como hechos: «Si me siento incompetente, es que lo soy», «si me deprimo cuando estoy solo, no debería estar solo», «si siento miedo, es que algo es amenazante», «le amo, asique debe ser la persona adecuada para mi»…

Otras veces, la emoción ha estado tanto tiempo activa que comienza a infectar mis pensamiento, interpretaciones y recuerdos. Lo que me sumerge en un estado coherente con la emoción, pero distorsionado de la realidad.

Es importante aprender a dejar de tener miedo a las emociones.

• Las emociones son avisos, pero no pretenden ser siempre avisos válidos. Solo aprendiendo a recibirlos podremos comenzar a discernir si son útiles o «falsas alarmas».
• Las emociones no son condenas, ni torturas, son mensajes constructivos, que pretenden ayudarme a mejorar mi relación con el contexto. «Eres un desastre» o «tienes la culpa de todo» nunca serían mensajes emocionales, sino interpretaciones que hacemos en función de una emoción.

Todos sentimos emociones, todos sentimos todas las emociones. La diferencia no está en el qué sentimos, sino en el cómo lo sentimos.

Las personas con habilidades emocionales también sienten frustración, vergüenza, ofensa, inseguridad, etc. pero lo manejan de forma rápida, fluida y sin luchar contra el sentimiento. Esto les permite actuar sin que la emoción les interfiera, sino aprovechando a que le ayude a ser más eficaz.

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“La ridícula idea de no volver a verte”.

Este sencillo título engloba de forma muy gráfica la idea del duelo. El duelo es el proceso de aprender a vivir sin una persona (sin una situación, sin un trabajo, sin un animal, etc.). Pero, además, es un proceso emocional que a veces linda con el ridículo, con la idea absurda de que de un día para otro una persona (o realidad) no está en este mundo, ni volverá a estar. Es por eso por lo que no podemos medir el tiempo exacto que tardaremos en aprender a vivir en una realidad en la que esa persona importante ya no existe. Como todos los procesos de aprendizaje tendrá aspectos personales, aunque todos sentimos el dolor de la pérdida y todos aprendemos a vivir con ella, cada persona lo hace a su tiempo y manera.

Por un momento imagina que te despertases sin tu mano dominante. Sería imposible acostumbrarse rápido a su ausencia. Mientras lees este texto, habrás usado de forma involuntaria la mano múltiples veces; quizá te has rascado la cara, te has colocado el pelo, te has mordido las uñas, etc. Sin tu mano, todas estas acciones no las podrías hacer. Una vez que desaparece, cada vez que, de forma inconsciente, tirases de tu mano para realizar cualquiera de ellas, tomarías conciencia de su ausencia, y esto conllevaría emociones desagradables pero necesarias. Miedo ante lo desconocido, ¿cómo voy a hacer ahora las cosas sin mi mano?); tristeza, al saber que ya nada volverá a ser como antes; rabia, ante la injusticia y la mala suerte que ha conllevado la pérdida de ese miembro tan importante para tu día a día (no es como perder una uña); y así muchas otras emociones y sentimientos. Si reflexionamos sobre esto, podemos entender que, cualquiera de nosotros tardaríamos en aprender nuevas estrategias para suplir a nuestra mano y que el proceso sería doloroso emocionalmente.

De hecho, existe un fenómeno conocido como miembro fantasma que tiene lugar en muchos casos de amputaciones. Donde las personas que han perdido alguna extremidad son capaces de sentir dolor y sensaciones en esa extremidad a pesar de su inexistencia. Esto se debe, entre otras razones, a que el cerebro sigue teniendo una representación gráfica real de esa parte del cuerpo. Es decir, dentro del cerebro, muchas neuronas se han especializado en crear conexiones para interpretar toda la información que antes llegaba de esa porción del cuerpo. Ahora, siguen existiendo, no vana a cambiar su “trabajo” en una semana, ni en un mes, tardan mucho tiempo. Pero logran encontrar nuevos desempeños. Pues ahora pensemos en que en lugar de una parte de nuestro cuerpo nos quitan a alguien, no podemos arrancarnos la representación que tenemos de esa persona, por muy doloroso que haya sido el proceso de perderla.

Es por esto por lo que, la próxima vez que te encuentres sumergido dentro de un duelo, permítete el dolor, permítete tardar tiempo en encontrar un nuevo espacio, permítete sentir el ridículo de la perdida y para de regañarte por estar tardando mucho en lograr aprender a vivir sin esa persona (o realidad).

Todo aprendizaje requiere su tiempo.

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Cuando llega el verano nuestra cabeza se llena de ideas tóxicas en referencia a nuestro cuerpo. Al mismo tiempo, en las redes sociales aparecen mensajes positivos en torno a la aceptación de este.

Una situación de lucha y ambivalencia que provoca mucho malestar. «Se que me tengo que querer, pero a la vez no paro de recibir información sobre cómo debería ser mi cuerpo (y no lo es)».

De modo que, en muchas ocasiones, nos vemos luchando contra nosotros mismos durante gran parte de estos meses de calor.

Pero ¿qué encontramos en este territorio hostil?…

Para empezar, seamos realistas, todas las personas tienen partes de su cuerpo que no le gustan. El problema surge cuando esta parte (o partes) se convierten en algo contra lo que luchar.

Además, cuando hablamos de imagen corporal, no estamos haciendo referencia a la apariencia real de nuestro cuerpo, si no a la «imagen» que tenemos de él, es decir a nuestra representación del cuerpo.

Aquí es donde empieza la trampa, porque esta imagen simbólica podemos distorsionarla hasta que nos genere un sufrimiento terrible. Y nuestro pensamiento se solapa con este sufrimiento, siendo nuestro peor enemigo.

¿Qué cosas me digo que me hacen daño?

Cuando luchamos contra la imagen del espejo partimos de un ideal irreal (persona perfecta, con las medidas perfectas, el cuerpo tonificado perfecto, la altura perfecta…)

De este modo, nuestra referencia está en un escalón inalcanzable, y, partiendo de esta base, hemos perdido la batalla antes de empezar.

Las «imperfecciones» van a brillar, los «defectos» se convertirán en el foco principal de nuestra atención y se instaurará en nosotros un constante sentimiento de insatisfacción.

Todo esto, en parte, porque no hemos tomado como modelos otras personas de nuestro entorno, con sus cuerpos reales. Hemos elegido la foto modelo.

De modo que, la comparación, de base, es injusta. Pero, además, existen otras armas con las que derribar nuestro propio tejado.

Incluso cuando nos comparamos con personas reales podemos caer en la trampa de magnificar el atractivo de los otros y fijarnos solo en aquel aspecto en el que nos superan. Ignorando aquellas cualidades en las que destacamos nosotros.

En última instancia, estas comparaciones pueden condicionar nuestras actividades. Nos resulta mucho más costoso aceptar planes en los que nos sintamos inferiores al resto de personas.

Así, cuando nuestro físico condiciona nuestro comportamiento, las limitaciones pueden ser muy dolorosas. Partimos de una belleza limitadora, donde hasta que no alcancemos la perfección no nos permitiremos hacer lo que queremos, y por tanto, no nos permitimos sentir el placer de hacerlo.

Y otras veces, no solo limita nuestras actividades, sino que también creemos que el resto querrá o no relacionarse con nosotros en función de nuestro físico.

Aunque, con la llegada del verano es complejo no caer en alguna de estas trampas, es importante que tomemos conciencia de hasta qué punto están condicionando nuestra vida.

No es necesario que continuemos en lucha con nuestra imagen corporal, y el primer paso es identificar esta guerra.

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• Si conseguimos lo que pretendemos, lo habremos logrado a expensas de provocar emociones desagradables en el otro que van a empeorar nuestra relación.
• Pero, en muchas ocasiones, el otro va a responder con rechazo, y va a aferrarse aún más a ese comportamiento que queríamos eliminar. Porque a nadie le gusta que le controlen, manipulen o dominen.

Ante la exigencia, también es fácil caer en la trampa de enfadarme conmigo mismo por no lograr lo que «debo hacer», y de nuevo pago el peaje de las exigencias. Nuestra autoestima se ve muy expuesta. Muchas veces consideramos que los demás también nos exigen (ponemos nuestro pensamiento en la cabeza del otro) percibimos esto como un juicio, y como si el otro no estuviese aceptándonos. Esto puede llevarnos al enfado, al considerar que el resto de las personas nos privan de nuestra propia autoestima
Otra forma de caer en la ira ante la exigencia es centrando nuestra vida en alcanzar ciertas metas (una nota en un examen, un puesto de trabajo, etc.). Estas situaciones suelen involucrar a otras personas, que en ocasiones podemos considerar responsables de nuestro «fracaso». De nuevo nuestra autoestima se ve afectada, y podemos dirigir el enfado por la frustración del objetivo inalcanzable hacia los demás o hacia nosotros mismos.
Otro día abordaremos la ira beneficiosa (no todo va a ser malo en el enfado), pero hoy podemos ver como la ira irracional puede venir de la mano de las exigencias inflexibles. Esta ira perjudicial nos trae consecuencias a corto, medio y largo plazo. Si queremos aprender a controlar la ira, y mantenerla dentro de los límites beneficiosos, una de las primeras labores que debemos realizar es localizar nuestras exigencias inflexibles.

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¿Qué sintomatología puedo observar en mi vida para plantearme que pueda tener TDA-H?

Centrándonos en el área de la inatención, ¿Cuáles son las señales que podemos observar en nuestro día a día para saber si tenemos dificultades en el área de la atención?

• Si caigo a menudo en errores en las tareas del trabajo por descuidos en los detalles, por pasar por alto alguna indicación, por no realizar con precisión un trabajo…
• Si me resulta muy costoso realizar tareas que demanden mi atención durante un tiempo prolongado, por ejemplo, en clase, una conversación, una reunión o una lectura prolongada.
• Si al estar hablando con alguien esa persona tiene la sensación de que no le estoy escuchando o percibo que pierdo el hilo de la conversación durante un tiempo significativo, aunque no haya habido nada que me distraiga.
• Si cuando me dan instrucciones me resulta muy costoso seguirlas sin olvidar alguno de los pasos que me han indicado o si al iniciar una tarea me distraído rápidamente y me pongo a hacer otra cosa.
• Si a la hora de gestionar tareas que requieren diferentes pasos o a la hora de ordenar tareas y prioridades me cuesta mucho cumplir los plazos, seguir el orden o incluso llegar a determinar el orden que quiero.
• Si me resultan muy desagradables las tareas que me suponen un esfuerzo mental mantenido e intento escapar de ellas, como quehaceres domésticos, realizar informes, revisar artículos largos, etc.
• Si tengo problemas vinculados a perder cosas importantes para mis tareas o actividades, por ejemplo, materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, cartera, llaves, papeles de trabajo, gafas, móvil…
• Si los estímulos externos o mis pensamientos me distraen con mucha facilidad y me impiden hacer las tareas que deseo.
• Si me olvido con frecuencia de actividades cotidianas, por ejemplo, hacer las tareas, hacer las diligencias, devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas.

Y si nos fijamos en el área de hiperactividad e impulsividad, ¿Cuáles son las señales de alerta del TDAH en adultos?

• Si me cuesta controlar en momentos de enfado lo que digo a otras personas o tengo momentos de agresividad.
• Si con frecuencia me resulta muy complejo dejar las manos o los pies quietos, tengo mucha necesidad de retorcerme en el asiento o de mover alguna parte de mi cuerpo.
• Si en mitad de una situación que me requiera estar sentado mucho tiempo, como en la oficina o en una clase, me levanto a pesar de lo que se espera de mí.
• Si me noto muy inquieto en mi día a día. Soy incapaz de estar, o me siento incómodo, estando quieto durante un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones.
• Si los otros me han comentado que estoy intranquilo o han percibido que me resulta difícil seguirles.
• Si me resulta muy complejo focalizarme en actividades recreativa o juegos que no requieran de movimiento.
• Si me cuesta ajustarme al hablar y con frecuencia hablo excesivamente.
• Si en las conversaciones me resulta complejo esperar el turno de conversación, a que el otro concluya la pregunta o la frase, terminándolas por ellos o con frecuencia respondo inesperadamente
• Si percibo muchas dificultades a la hora de esperar mi turno, por ejemplo, mientras espero una cola.
• Si me meto en conversaciones ajenas sin darme cuenta, si me inmiscuyo en los juegos o actividades de otras personas
• Si interrumpo o utilizo cosas de otras personas antes de recibir su permiso.

Para hablar de diagnóstico de TDAH, también es importante rastrear nuestras primeras etapas evolutivas y ver si algunos de los síntomas ya estaban presentes antes de los 12 años.
Es posible presentar dificultades exclusivamente de inatención, hiperactividad-impulsividad, o una combinación de ambas. De modo que podemos sentirnos identificados con solo una de las partes o con ambas.
Una vez que tenemos clara la sintomatología asociada a este diagnóstico, es importante hacernos la siguiente pregunta: ¿es solo una cuestión de niños/adolescentes? La respuesta claramente es NO, también es un trastorno que se presenta en adultos.  Hay que tener en cuenta que antiguamente no se tenían tantos conocimientos sobre este trastorno y aunque muchos niños presentaban esta sintomatología, ni en los colegios ni los familiares se planteaban realizar una evaluación. Actualmente, el diagnóstico de TDAH es el trastorno psiquiátrico predominante en la infancia y adolescencia y está comprobado que su origen es altamente hereditario, por lo que es muy probable que uno o ambos padres de un niño con este diagnóstico presente o haya presentado una sintomatología similar.
Por ello, la última pregunta a la que llegamos es: ¿qué debo hacer si soy adulto y presento la sintomatología descrita previamente? Actualmente existen pruebas diagnósticas específicas para adultos, por lo que se puede realizar una evaluación para descartar dichas dificultades. Esta batería consiste en una serie de pruebas neurocognitivas objetivas, suele tener una duración de 3 o 4 horas y nos ayudará a saber si la persona presenta dificultades de atención selectiva o sostenida, concentración, velocidad de procesamiento o un control inhibitorio inadecuado. Y, por tanto, con dichas pruebas se podrá determinar si la persona presenta un diagnóstico de TDAH y si es así se darán las recomendaciones oportunas de cara al tratamiento.

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El cuidado de nuestro cuerpo y el desarrollo de hábitos saludables es adecuado para mantener una buena salud. Entre estos hábitos, la observación de determinadas señales en nuestro cuerpo sirve para prevenir diferentes enfermedades.
Lo que parece saludable para la mayoría de las personas acaba convirtiéndose en una práctica nada saludable cuando convertimos la preocupación por la enfermedad en un aspecto central de nuestras vidas. Podemos acabar desarrollando un trastorno hipocondríaco o un trastorno de ansiedad por enfermedad, en el que aparece una preocupación excesiva a que se pueda desarrollar la enfermedad.
Si ante una determinada sensación o signo que aparezca en nuestro cuerpo pensamos que lo que nos está ocurriendo es algo grave se disparará la ansiedad o el miedo.
El miedo hace que centremos la atención en nuestro cuerpo y en la enfermedad, buscando indicios de lo que tememos, para prepararnos a solucionarlo. Es necesario que actúe rápido para evitar el desenlace fatal y terrible que me espera si no hago algo: empiezo a chequearme con frecuencia para saber si la sensación está o no presente; busco información sobre la enfermedad que temo o sobre los síntomas que noto; acudo al médico para ver que tengo; hablo con otros sobre mis síntomas.
Cuando acudimos al médico y éste nos dice que no encuentra nada, si seguimos intentando estar completamente seguros, pronto volverán nuestras dudas, porque la sensación sigue ahí.
De esta manera y, con todo el sufrimiento que conlleva, nos habremos convertido en aprensivos o hipocondríacos.
La hipocondría es un trastorno en el que la persona interpreta, de manera catastrófica, síntomas somáticos como enfermedad.

La característica fundamental es la preocupación y el miedo a tener una enfermedad grave a partir de la interpretación personal de alguna sensación corporal u otro signo que aparezca en nuestro cuerpo, llegando incluso a la convicción de padecer esa enfermedad.
El eje central no es la enfermedad sino el miedo a desarrollar la enfermedad
El hipocondríaco se siente muy incomprendido, nadie es capaz de detectar su enfermedad. Se le dice que no tiene nada y que «todo es psicológico», elevando el grado de sufrimiento y agudizando el problema. El dolor, la angustia y las enfermedades psicosomáticas son completamente reales, aunque los procesos que las desencadenan sean psicológicos y no correspondan a una enfermedad física.
El hipocondríaco se resiste a aceptar que su problema sea psicólogico porque lo que siente es real, así que insiste en la idea de encontrar un diagnóstico claro y un tratamiento efectivo, iniciando nuevas consultas médicas, como única manera de solucionar su problema
El tratamiento de la hipocondría o ansiedad por enfermedad es eminentemente psicológico. El problema es el miedo a la enfermedad, no la enfermedad.

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• Incremento brusco de la sensación de ansiedad y miedo.
• El corazón late más deprisa y con más fuerza y el pulso se acelera.
• Aumento de la temperatura corporal y de la sudoración. También se pueden producir escalofríos.
• Temblores.
• Sensación de ahogo o dificultad para respirar.
• Opresión o malestar torácico.
• Sensación de entumecimiento u hormigueo.
• Mareo, aturdimiento o sensación de desmayo.
• Sensación de irrealidad (sensación de que lo que ocurre no es real).
• Despersonalización (sentirse fuera de uno mismo).
• Temor a morir, a perder el control o el conocimiento.

Cuando se está produciendo un ataque de pánico o ansiedad se experimenta un intenso malestar y mucho miedo a perder el control, a desmayarse, a volverse loco, o incluso a morir (de un infarto o de un ataque cerebral o de asfixia).
 
¿POR QUÉ SE PRODUCE UN ATAQUE DE ANSIEDAD?
En un ataque de ansiedad intervienen las siguientes variables:

• Una predisposición genética para experimentar ansiedad
• Un sistema de alarma hipersensibilizado (probablemente por un estado de ansiedad previo que ha supuesto un estado de alerta constante) que activa erróneamente la reacción de alarma
• Una interpretación equivocada de los síntomas de ansiedad al no encontrar una causa que lo justifique. Lo que produce miedo o inquietud
• Este miedo retroalimenta los síntomas aumentándolos

Un ataque de ansiedad aparece sin previo aviso y sin causa justificada por un fallo en el sistema de alarma de nuestro organismo y se empeora con la magnificación y la atención a los síntomas.
Se puede tener un ataque de ansiedad y no volver a sufrir ninguno más.
Sufrir un ataque de ansiedad no supone ningún trastorno mental, sin embargo, si pueden aparecer ataques de ansiedad en el contexto de cualquier otro trastorno de ansiedad, trastorno depresivo o trastorno por consumo de alcohol u otras drogas.
Cuando los ataques de ansiedad se vuelven recurrentes se acaba desarrollando un trastorno de pánico, en el que se experimenta miedo y preocupación constante a que se repita de nuevo un ataque de ansiedad.
Cuando este miedo lleva a modificar hábitos para evitar nuevos ataques y se empieza a evitar lugares y actividades que se relacionan con las crisis se puede desarrollar una agorafobia o una depresión.
 
¿QUÉ HACER ANTE UN ATAQUE DE ANSIEDAD?
Sabemos que la duración de un ataque de ansiedad va a depender de cómo la persona lo procese y cuánto tarde en lograr distraerse.
Reconocer e identificar que lo que nos está pasando es un ataque de ansiedad, muy molesto y desagradable pero no algo peligroso,  es clave para minimizar un ataque. Lo importante es no magnificar los síntomas.
Para que un ataque de ansiedad desaparezca lo prioritario es dejar de pensar en los síntomas que está sufriendo. Aunque es difícil, es bueno centrar la atención en otra cosa que no sean los síntomas.

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