Isabel Carrasco Cabeza del Departamento de Infantil de Cinteco resume las claves fundamentales para conocer y abordar de este asunto:
ABUSO SEXUAL EN LA INFANCIA (A.S.I.)
1. INTRODUCCIÓN
El abuso sexual en la infancia ha existido en todas las épocas y culturas y supone un fenómeno complejo resultante de una combinación de factores individuales, familiares y sociales. Entre un 15 y 20% de la población puede sufrir algún tipo de abuso sexual, aunque si ceñimos nuestra definición a conductas que interfieren en el desarrollo evolutivo del niño puede reducirse al 4-8%. Lo que supone un problema social (médico y psicológico) grave que afecta a ambos sexos. No obstante, los menores no sólo son las victimas de las agresiones sexuales, sino que también puede ser los que agredan sexualmente a otros niños. Así queda reflejado en los estudios demuestran que el 20% de los casos los provocan otros menores (López, 1997)
2. ¿CUÁNDO SE CONSIDERA QUE EL NIÑO/A SUFRE UN ABUSO SEXUAL?
Aunque no existe una definición universal de abuso sexual en la infancia todas las teorías incluyen dos criterios fundamentales:
COERCION: El agresor se aprovecha de su posición de autoridad para, mediante el empleo el la presión, el engaño y/o el uso de la fuerza física involucrar al niño en actividades sexuales que él normalmente desconoce.
ASIMETRÍA DE EDAD entre la victima y el agresor: Impide la verdadera libertad de decisión y hace imposible una actividad sexual consentida, puesto que hay un grado de madurez biológica y expectativas muy diferentes.
Bajo este concepto se incluiría el abuso de unos menores contra otros. Se considera como tal cuando hay una diferencia de 5 o más años cuando éste tenga menos de 12 años y de 10 años si supera dicha edad (López, 1998).
La actividad sexual puede incluir tocamientos o caricias de los genitales y /o partes intimas de los muslos, pechos, …. ( ésta es la forma más frecuente de abuso sexual infantil). También puede aparecer penetración, y actos sexuales que no impliquen contacto, como exhibicionismo y voyerismo.
3. ¿QUIÉN SUFRE MÁS ABUSOS SEXUALES?
Al contrario que en otras clases del maltrato , el abuso sexual infantil se produce con la misma incidencia en todas las razas, religiones y clases socioeconómicas.
Se estima que un 20% de los niños que padecen abusos sexuales son niñas y un 5% niños. Es decir, es más frecuente en niñas que en niños con una proporción de 2 a 3 niñas por cada niño. Aproximadamente la mitad de las victimas tienen edades entre los 8-12 años. Aunque hay otra edad de riesgo que es la comprendida entre los 6-7 años. (Echeburúa, 2005)
4. ¿QUIÉN SUELE REALIZAR EL ABUSO SEXUAL?
Según el estudio realizado por Mian, Marton y LeBaron (1996) en el Hospital Sick Children de Toronto el 72% de los sujetos que abusaron del niño eran parientes o miembros de su familia
Familia
74% Padre Biológico
7% Padrastro
19% Compañero de la madre
Extra-familiar
36% canguro
23% conocido
11% novio de la madre
7% extraño
4% pariente lejano
18% no clasificado en ninguna categoría
El 86% son hombre y el 13% mujeres ( principalmente con adolescentes).
También es importante y preocupante el número de niños que llegan a abusar sexualmente de otros niños:
Los niños autores de abusos sexuales a otros niños:
De hasta 7 años supone el…………. 7%
De 8-12 años……………………………… 35%
De 13-16 años…………………………….. 59%
5. ¿CÓMO DETECTARLO?
Indicadores físicos
Dolor, golpes, quemaduras o heridas en la zona genital y anal,Cérvix o vulva hinchadas o rojas, semen en la boca, los genitales o la ropa, enfermedades de transmisión sexual en genitales, ano, boca u ojos, dificultad para andar y sentarse ,orinar y/o hacer caca.
Los indicadores comportamentales
Pérdida de apetito, miedo a estar solo/a a los hombres o a un determinado miembro de la familia, rechazo al padre o la madre de forma repentina, cambios bruscos de conducta, problemas escolares, resistencia a desnudarse o bañarse, fantasías o conductas regresivas (enuresis, chuparse el dedo….) Tendencia al secretismo, aislamiento y rechazo a las relaciones sociales, auto-lesiones, agresividad o conductas delictivas.
Indicadores en la esfera sexual
Rechazo a las caricias, a los besos y al contacto físico, conductas seductoras, conductas precoces o conocimiento sexuales inadecuados para su edad, interés exagerado por los comportamientos sexuales de los adultos y agresión sexual del menor hacia otro menor.
6. CÓMO ACTUAR
La sensación de “ser creídos” es uno de los mejores mecanismos para predecir la evaluación a la normalidad de los niños víctimas de abusos sexuales. Sin embargo, la reacción de los padres no siempre es de apoyo, sino que algunas se niegan a creer al niño, reaccionando incluso de manera colérica y rechazándolo. Otros creen en sus afirmaciones, pero se sienten tan afectados que se bloquean y son incapaces de prestarle ayuda o le hacen responsable de lo sucedido. Por tanto, la adaptación psicológica de los padres en general y de las madres de las víctimas en particular, es un tema fundamental en la repercusión de la sintomatología del niño.
Recordemos, que el alcance de las consecuencias psicológicas, va a depender no sólo de las estrategias que posee el niño sino también del grado de sentimiento de culpa y de victimización del niño por parte de los padres.
No obstante, siempre debemos empezar con una exploración física y si es necesario posteriormente pruebas de laboratorio.
1. Exploración Física
Es importante la realización de una exploración física (la boca, los pechos, los genitales, la región glútea y la zona peri anal) en las 72 horas después del abuso. Una vez pasado este tiempo, la posibilidad de obtener hallazgos positivos es escasa. Por ello en más del 50% de los casos va ser normal.
Existen determinadas lesiones que fácilmente se confunden con abuso sexual pero que no lo son, como: Liquen escleroso, hemangiomas congénitos, impétigo, prolapso uretral, así como ciertas anomalías congénitas de vagina y ano. Por ello, es importante que dicha exploración la realice un médico especialista.
2. Pruebas de Laboratorio
2.1. Pruebas forenses
2.2. Pruebas de enfermedades de transmisión sexual
2.3. Pruebas de embarazo
3. Intervención Psicológica
Toda intervención médica debe ir acompañada de una intervención psicológica. En cada caso el tratamiento psicológico será individualizado.
7. QUÉ CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS TIENE EN EL NIÑO
El abuso sexual infantil no tiene por qué producir necesariamente unas consecuencias negativas en la víctima, y de hecho, hasta un 40% de los niños abusados sexualmente no presenta ninguna sintomatología. (Cortés y Canton, 1998)
La presencia o no de determinados síntomas parece depender de la edad o estadio evolutivo del niño. Por ejemplo, el sentimiento de culpabilidad y de vergüenza es menos probable que aparezcan en niños preescolares y que aumente la probabilidad de aparecer conformen maduran las victimas.
Las Consecuencias son más graves en el niño cuando:
- Sufre abusos con frecuencia y prolongados en el tiempo
- Se ha utilizado la fuerza
- Relación próxima con el agresor (padre o padrastro)
Principales consecuencias a corto plazo del abuso sexual en niños y adolescentes (Echeburúa y Guerricaechevarría, 1998)
Tipos de Efectos |
Síntomas |
Periodo Evolutivo |
|---|---|---|
Físicos |
Pesadillas, | Infancia y adolescencia |
| Cambios en los hábitos de comida, | Infancia y adolescencia | |
| Pérdida del control de esfínteres | Infancia | |
Conductuales |
Consumo de drogas y alcohol | Adolescencia |
| Huidas de casa | Adolescencia | |
| Hiperactividad | Infancia | |
| Bajo rendimiento académico | Infancia y adolescencia | |
| Conductas auto-lesivas | Adolescencia | |
Emocionales |
Miedo generalizado | Infancia |
| Hostilidad y agresividad | Infancia y adolescencia | |
| Culpa y vergüenza | Infancia y adolescencia | |
| Depresión, ansiedad | Infancia y adolescencia | |
| Baja auto-estima | Infancia y adolescencia | |
| Sentimientos de estigmatización | Infancia y adolescencia | |
| Rechazo al propio cuerpo | Infancia y adolescencia | |
| Desconfianza y rencor hacia los adultos | Infancia y adolescencia | |
| Trastorno de estrés postraumático | Infancia y adolescencia | |
Sexuales |
Conocimiento sexual precoz o inapropiado para la edad | Infancia y adolescencia |
| Masturbación compulsiva | Infancia y adolescencia | |
| Excesiva curiosidad sexual | Infancia y adolescencia | |
| Conductas Exhibicionistas | Infancia | |
| Problemas de identidad sexual | Adolescencia | |
Sociales |
Déficit en Habilidades | Infancia |
| Retraimiento social | Infancia y adolescencia | |
| Conductas antisociales | Adolescencia |
8. TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
El tratamiento psicológico con las víctimas de abusos sexuales en la infancia no siempre es necesario ni conveniente e incluso en algunos casos la terapia puede suponer una segunda victimización del niño. Por ello, es importante una correcta valoración de la aparición de secuelas generadas por la experiencia abusiva y de su repercusión en la vida cotidiana. Es imprescindible un seguimiento cercano de la evaluación del niño, además de la posibilidad de asesorar a los familiares para proporcionar al menor el ambiente adecuado.
Si la terapia es necesaria, debe ser lo más breve posible; sobre todo con los más pequeños. Puesto que cuando hay muchos síntomas que influyen negativamente en la vida diaria del menor es aconsejable secuenciar la intervención en distintas fases para no acentuar la alteración en su vida cotidiana.
El tratamiento debe ir encaminado a que el niño describa su experiencia de abuso y los sentimientos derivados de está. Pero la intervención no se debe limitar a sus reacciones emocionales y a la expresión de las mismas, sino que debemos recurrir a técnicas que permitan modificar las alteraciones afectivas, cognitivas, sexuales y conductuales, así como enseñarles estrategias de afrontamiento que el menor necesitará para normalizar su vida.
Las técnicas que se utilizan son:
- Desahogo emocional
- Reevaluación cognitiva
- Entrenamiento en habilidades sociales
- Autoexposición gradual y en vivo
- Entrenamiento en relajación
- Entrenamiento en control de la ira
- Programación de actividades
23 comentarios ↓
Muy informativo este articulo, solo que por ser peruano de nacimiento no he podido identificar la palabra: Canguro. Me podria responder esta interrogante?
En España, el término “canguro” hace referencia, también, a la persona que se encarga de atender a los niños en ausencia de sus padres.
Un artículo muy interesante.En mi opinión este tema debería estar más cercano a los docentes y padres de futuras víctimas.Desgraciadamente hay numerosas victimas que por temor,por verguenza o por desconocimiento esconden dichos abusos.
Habría que plantear desde la etapa más temprana a la enseñanza del menor que esto no se debe consentir y que es un acto a evitar.
Posiblemente si hubiera tal información y no fuera un tema tan “tabú” se podría evitar muchos casos de abusos en la infancia.
en sí toda información es importante tanto para prevenir como confrontar .
Sugerencia se debería abrir sitios web donde se pueda compartir con otros padres, madres sobre esto.. dudas, temores,etc. en el caso de los niños victimas de este abuso que no encontre ninguno que pueda ayudar a los padres, a confrontar este trauma.
Interesante el articulo. Pero no hay que olvidar que muchas veces los padres saben lo que esta sucediendo y no hacen nada. Es una realidad y sucede a menudo. Es un % muy el que representa a los padres que realmente hacen algo, aceptan o ayudan.
En nuestra página web sobre el trastorno límite vemos a diario personas que han sido abusadas sexualmente en la infancia y nunca recibieron ayuda de su familia.
Una de las causas de este trastorno es el abuso sexual infantil.
En mi caso yo padezco trastorno límite y graves consecuencias a raíz de los abusos. Es cierto que se puede aprender a vivir, pero cuesta mucho y más aun sin la ayuda de la familia y no olvidemos las inexistentes terapias.
Gracias
Una niña de 11 años pierde el control de esfinter anal, no controla las evacuaciones…esto puede ser un síntoma de abuso sexual???
[...] bullying puede ser sexual, cuando existe asedio, inducción y abuso sexual, puede tratarse de una exclusión social, cuando se ignora, se aísla y se excluye al otro, puede [...]
No se puede establecer un diagnóstico de abuso sexual solamente por un solo síntoma, aunque sea tan llamativo como no controlar las evacuaciones. Es necesario realizar una evaluación mucho más amplia para poder confirmar la existencia de abuso sexual. Yo le aconsejo que si sospecha que la niña ha sufrido abusos que la lleve algún centro especializado en estos problemas y pida una valoración con todos los instrumentos que actualmente se utilizan para confirmar que realmente se haya producido.
Un cordial saludo y esperando que le haya servido de ayuda
Tienes mucha razón con respecto al papel de la familia en este tipo de problemas y como muchos padres no quieren verlo aunque sea evidente. No obstante, creo que en los últimos años los padres están más concienciados y se sienten menos culpables por este tipo de hechos y por tanto lo denuncia más y buscan ayuda psicológica para sus hijos-as.
En cuanto a que no existen terapias eficaces con este tipo de trastornos, creo que sí se ha demostrado; aunque no son tratamientos fáciles, que bajo el modelo cognitivo- conductual se utilizan diferentes técnicas psicológicas que resultan muy positivas para las personas que sufren estos graves trastornos. Yo te invito a que no tires la toalla e intentes de nuevo buscar a un profesional que te permita que tu calidad de vida emocional sea mayor
Un cordial saludo
me parece muy interesante el articulo, yo soy maestra y tengo un alumno de cinco años que sufrió de abuso sexual de un conocido familiar y tiene muchas de las conductas atisociales y de bajo rendimiento escolar que mencionan, pero la mamá dice que un spicologo le aconsejo no llevar terapia , pues le afectaria más. Eso es cierto o el niño tiene que llevar algun tipo de terapia
En un niño es necesario realizar una terapia cuando muestre conductas que estén dificultando su adaptación en el ámbito escolar, familiar o manifieste alteraciones en sus conductas emocionales y sociales.
Es cierto que cuando el niño es muy pequeño; menor de 7 años, el trabajo psicológico con el niño queda reducido y es principalmente a través de la intervención con los padres como se intenta mejorar sus estado psicológico.
En el caso que nos presenta, sería necesario evaluar si realmente las conductas antisociales y el bajo rendimiento académico, se deben exclusivamente al abuso sexual sufrido o existen otras variables que determinen su aparición o mantenimiento .En tal caso, siempre es necesario trabajar con los padres e incluso si muestra problemas dentro del aula incluir al profesor en el tratamiento.
tengo una duda ojala me puedan contestar, sufri abuso sexual a los 7 años de edad por mi hermano mayor, actualmente tengo 30 y he tenido muchos problemas para ser normal, siempre sueño que soy niña o otra persona, y todos me dicen que eso parezco, en verdad me es dificil ser adulto, todo me da miedo y me es dificil verme como adulto, algunos me han dicho madura ya. y la verdad es que no se como hacerlo, y no se si esto fue a causa del abuso sexual o porque soy asi, a veces pienso que enloquezco ¿ojala ustedes me pudieran decir si es esa la causa o si en verdad estoy enferma de algo mas?? gracias
Los abusos sexuales pueden afectar, por sí solos, al desarrollo normalizado de la personalidad, en cualquier caso, para poder contestar a tu pregunta, sería necesario establecer un proceso integral de evaluación y diagnóstico de tus dificultades, para ello te sugiero que valores la posibilidad de concertar una entrevista con nuestro equipo de profesionales.
hola, sufro mucho fui abusada corto tiempo por mi abuelo materno y tuve una fuerte represion sexual dentro de mi familia y me cuesta llevar una vida sexual normal. tengo muchos miedos, pensamientos feos y a veces no encuentro salida. que terapia me recomiendan, ya no soporto mas vivir asi!! necesito ayuda!
La terapia que te recomiendo es la COGNITIVO- CONDUCTUAL.
Es un tipo de intervención psicológica que te puede ayudar a disminuir esa notable ansiedad que parece que sufres , además de enseñarte recursos para que puedas disfrutar de tu vida sexual.
En Cinteco se abordan desde hace años este tipo de problemas con psicólogos especializados en el área y con unos resultados satisfactorios.
Un cordial saludo Isabel Carrasco
Tengo 43 años, cuando tenia 6 y 8 alos respectivamente fui abusada por largo tiempo por un tio de mi mama, ella no lo supo, he vivido siempre pensando que mis papa, dos personas buenisismas y generosas no me querian, ayer por fin pude decirselo a mi madre, despues de 37 años y porque mi esposo, un tesoro de marido, compañeroy mi unico amigo, me obligo a hacerlo, hoy no se que hacer con esto,mi madre me pidio perdon casi de rodillas, mi padre no lo sabe, esta muy enfermo del corazon como para decirselo y en su epoca si lo hubiese sabido seguro mataba a mi tio, alguien me puede ayudar a lidiar con ete dolor, estoy felizmanta casada, tengo un hijo y una hija maravillosos, una nieta hermosa, todos sanos, pero aun asi no se que hacer con tanto dolor, he recibido ayuda sicologica, pero no me ha dado muchos resultados, tengo todo para ser feliz, pero esta herida en mi sorazon no deja de sangrar solo pienso en morir….solo me detiene el pensar en el dolor que le causaria a mi compañero y a mis hijos, ayudenme por favor….
Has estado muchos años sin decir nada y eso ha generado un dolor fuertísimo frente a la actuación de tus padres. Cuando se sufre un abuso sexual durante la infancia la reacción de apoyo de los padres es importantísima. Tú al no tenerla, seguramente te has sentido poco comprendida, culpable y muy abandonada.
Siento que el tratamiento psicológico no te ayudase a superar este dolor, pero creo que sería interesante que buscases ayuda en un nuevo psicólogo y posiblemente con otra forma de trabajar. Lo que a ti te pasa tiene solución, aunque no sea fácil, es posible mejorar tu estado anímico y aprender a disfrutar de la vida. Tienes muchos apoyos como tu marido e hijos que pueden ayudarte a salir de esta situación.
Busca un profesional de corriente COGNITIVO-CONDUCTUAL, de veras creo que te podía ofrecer soluciones para saber enfrentarte a este dolor tan intenso que sientes.
Se puede considerar abuso cuando se tocan las partes genitales? Pueden afectar mentalmente al niño?
SI. El abuso sexual infantil se puede definir como cualquier actividad sexual con un niño en la que se emplee la fuerza o la amenaza, con independencia de la edad de los participantes y cualquier contacto sexual entre un adulto y un niño, con independencia de que haya engañado o de que el niño comprenda la naturaleza sexual de la actividad. La actividad sexual puede incluir penetración, tocamientos o actos sexuales que no impliquen contacto, como la exposición o voyerirsmo.
Depende de la edad o estado evolutivo del niño, de la frecuencia y prolongación del tiempo que se lleve produciendo el abuso, así como del tipo de relación establecida con entre la víctima y el abusador; cuando más cercana peor, y si se ha recurrido al empleo de la fuerza por parte de la persona que abusa. No obstante, hay estudios que demuestran que el abuso sexual
Hola tengo 16 años y cuando tenia 8 años fui abusada por un primo que tenia 15 ocurrió varias veces en el transcurso de un año, nunca se lo he dicho a nadie pero todavia me da escalofrio cuando lo recuerdo y últimamente no puedo dejar de pensar en eso ni logro dejar de sentirme culpable… ademas no logro confiar en la gente y no se que hacer para superarlo y poder seguir mi vida…
Patricia si ves que tu sola no puedes superar lo que te pasó y la desconfianza hacia las personas continúa pasándote, creo que te sería de mucha ayuda pedir a tus padres o familiares que te lleven a un psicólogo/a para que te enseñe como enfrentarte y manejar este problema . Es muy normal lo que te ocurre paro no es nada fácil superarlo sin ayuda de un profesional .Te puede ayudar muchísimo, sobre todo ahora, que estas en una edad muy importante donde las relaciones sociales adquieren una importancia vital.
Muy interesante y explicito el articulo.Me gustaria si pudieran describir como parar este circulo en las violaciones que se repiten en las siguientes generaciones de la familias afectadas.Como enseñarle a nuestros hijos a prevenir estos abusos por propios familiares.
en mi niñes sufri un monton mi padre me abandono y mi madre tuvo que alejarse para poder trabajar y yo me quede con mis abuelos en mi niñes a los 8 mas o menos me encontre con una persona que abuso sexualmente de mi por años, era un vecino que vivia en mi barrio y durante años me amenazo que si contaba algo no me ivan a creer y me ivan a culpar a mi hoy tengo 23 años y tengo TLP y todos los dias me siento una verdadera mierda que no sabria como explicarles. espero que esto no pase mas y que los chicos futuros no tengan que sufrir esto, hoy en dia tengo mis hermanos menores y los cuido como ni mis padres llo hacen realmente espero que esto se termine.
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