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La entrada PROGRAMA DE LA CADENA SER “HABLAR POR HABLAR”, SECCION PUNTO DE APOYO SOBRE ADICCIONES A LAS NUEVAS TECNOLOGIAS. se publicó primero en Gabinete de Psicólogos en Madrid. Psicólogos y Psiquiatras.

• El origen de la imagen: la mayoría de las ocasiones suele ser producida por el propio protagonista y responsable del primer paso de su difusión, auque también por otras personas de forma consciente y consentida por el/la protagonista o, en último caso, robadas, sustraidas o crackeadas.
• El contenido de la imagen: la imagen tendría que ser erótica o sexual auque en ocasiones no es fácil definir la carga sexual de una imagen y calificarla de inocente, atrevida, erótica o pornográfica.
• La identificabilidad: si la imagen permite o no identificar a la persona que aparece.

• La edad de quien protagoniza la imagen: no es un fenómeno exclusivo de los chavales. También los adultos difunden fotografías propias de carácter sexual tomadas con el teléfono móvil. Sin embargo, en el caso de los menores concurren una serie de circunstancias, que exigen un tratamiento especial desde el punto de vista jurídico.

• La edad y circunstancias del resto de intervinientes: receptores, emisores y redistribuidores de la imagen.

Todos estos factores influirán tanto en el daño potencial que sufra la persona protagonista de la imagen como en las responsabilidades de quienes participan en el proceso.
 
Es prudente decir que no todas las prácticas de sexting acaban generando consecuencias negativas para la o las personas implicadas, una imagen tomada consentidamente y distribuida de forma controlada no tiene por qué causar problemas si hablamos de personas que consienten en la difusión. En el momento que intervienen menores de edad en algún punto de la cadena, el asunto suele complicarse.
Relacionado con el sexting se encuentra el llamado sex-casting. Con este término se identifica la grabación de contenidos sexuales a través de la webcam y difusión de los mismos por e-mail, redes sociales o cualquier canal que permitan las nuevas tecnologías.
¿Por qué los adolescentes hacen sexting?
Los motivos por los que se envía sexting pueden ser porque alguien se lo pide, por diversión, para impresionar a alguien, como regalo a su pareja o como elemento de coqueteo, como respuesta a mensajes similares recibidos, debido a presión grupal, ya sea de amigos o del futuro receptor de los contenidos e incluso para sentirse bien (autoafirmación).
Suelen enviarse a su pareja, a alguien que les gusta para ligar, a exparejas o a amigos.
¿Qué hace a los adolescentes más vulnerables?

• No suelen percibir amenazas contra su privacidad ni problemas de seguridad por la difusión de imágenes ni datos personales mediante las nuevas tecnologías.
• La falta de experiencias y de perspectiva futura que hace que minusvaloren los riesgos asociados.
• No se plantean la posibilidad de pérdida de control de cualquier información que salga del ámbito privado y que puede pasar a ser de dominio público (por sustracción del terminal, venganza o ruptura con la pareja, por la publicación de esas imágenes en Internet).

En la adolescencia concurren una serie de circunstancias que les hace más propensos a la sobreexposición en temas sexuales, tales como la necesidad de autoafirmación, de definición sexual y de pertenencia a un grupo.
Especialmente suelen mostrarse entre iguales, ya que son a quienes consideran importantes para su definición y encaje social o pertenencia a un grupo. Unido a lo anterior, en los últimos años hemos asistido a una sexualización precoz de la infancia que se manifiesta sobre todo en las niñas.
¿Qué riesgos existen después de difundir la imagen?

• Perdida de privacidad: una vez que sale de las manos del autor de las imágenes se pierde totalmente el control sobre su difusión posterior.  A partir de aquí se puede difundir voluntariamente, debido a que el receptor del contenido siga, a su vez, reenviando las imágenes a sus contactos (por fanfarroneo, por despecho, por diversión, etc.), o de forma involuntaria al perder el control de imágenes de contenido sexual: robo o pérdida del teléfono móvil o acceso por terceros sin consentimiento al dispositivo (craking). Existen programas de recuperación de datos que permiten incluso recuperar archivos eliminados del ordenador, si no se ha realizado un borrado seguro.
• Los riesgos psicosociales: el adolescente que ve su imagen de tono sexual difundida enla Red, se ve sometido a un ensañamiento o humillación pública que puede derivar en una afección psicológica. En consulta recibimos casos derivados de este problema donde el adolescente sufre humillaciones en el colegio o instituto con diversos problemas de ansiedad, depresión, exclusión social, etc…
• Ciberbullying o ciberacoso: hostigamiento producido por un menor hacia otro menor, en forma de insultos, vejaciones, amenazas, chantaje, etc., utilizando para ello un canal tecnológico. En el entorno del sexting, la humillación pública puede llegar a constituir ciberbullying, en caso de que compañeros del menor utilicen estas imágenes para burlarse, hacer comentarios públicos, etc. Los efectos psicológicos sobre el menor son evidentes y perjudiciales ya sean burlas puntuales o si se alargan en el tiempo.
• Sextorsión: las fotografías o vídeos de contenido sexual, en manos de la persona inadecuada, pueden constituir un elemento para extorsionar o chantajear al protagonista de las imágenes. El chantaje suele consistir en seguir enviándole fotografías o vídeos de carácter sexual, y, en casos extremos, realizar concesiones de tipo sexual con contacto físico.
• El grooming: se define como el conjunto de estrategias que una persona adulta desarrolla para ganarse la confianza del menor a través de Internet con el fin último de obtener concesiones de índole sexual.
• Posibles riesgos físicos: suelen ser los más graves y se materializan sobre todo en la exposición a pederastas. Las imágenes o vídeos pueden contener ciertos elementos que ayuden a identificar a quienes aparecen en ellos o que faciliten su localización. Las aplicaciones de geolocalización y geoetiquetado de contenido multimedia para dispositivos móviles pueden facilitar la ubicación física.
• Riesgos legales al difundir la imagen: Los difusores y receptores de imágenes de sexting al reenviar o publicar las imágenes de sexting de otras personas se enfrentan a riesgos de carácter legal, y en el caso de menores pueden vincular al receptor de imágenes sexuales con delitos de tenencia y difusión de pornografía infantil.

Aspectos legales a tener en cuenta
A nivel europeo se está avanzando en la regulación de situaciones como sexting, grooming y la pornografía infantil virtual. Así, en el Convenio del Consejo de Europa para la protección de los niños contra la explotación y el abuso sexual, en vigor en España desde el 1 de diciembre de 2010, se regulan estos fenómenos que tienen lugar en el contexto de las Tecnologías dela Informacióny Comunicación (TIC).
En España, sin embargo, no ocurre lo mismo, donde la legislación española no contempla una figura específica para el sexting. Por ello se recurre a figuras de diferentes delitos, en función de la casuística concreta.
¿Qué ocurre cuando el autor del delito no es un adulto, sino que es un menor de edad? A los menores les será aplicada la Ley Orgánica5/2000 o Ley del Menor. En el análisis del delito se estará a lo dispuesto en el Código Penal, pero en la determinación de la pena se establecerán sanciones diferentes que, en función de la gravedad de la conducta, podrán ir desde la amonestación hasta el internamiento en Centros de Menores, asistencias a centros de día o prestaciones comunitarias.
En España, según lo dispone el Código Penal la edad de consentimiento sexual se sitúa en los 13 años. Por debajo esa edad, el consentimiento prestado para tener relaciones sexuales no resulta válido a efectos legales, presumiéndose violencia o abuso por parte del que fuere mayor de edad.
Desde diciembre de 2010 está en vigorla Ley Orgánica5/2010, de 22 de junio, por la que se modifica la anterior del 10/1995, donde la reforma representa una respuesta penal ante nuevas formas de criminalidad, entre las que se incluyen las derivadas de las nuevas tecnologías, y recoge expresamente una mayor protección de los menores frente a los delitos sexuales.
Implicaciones legales en la práctica del sexting
Están estrechamente ligados a los delitos contra la intimidad y propia imagen, previstos en el Código Penal Español.
Más concretamente en su artículo 197 se regula la revelación de secretos, y se prevén expresamente penas para los que acceda a contenidos de otras personas sin su consentimiento, donde se incluyen los contenidos informáticos, electrónicos o telemáticos, en concreto penas de prisión de 1 a4 años y multa de 12 a24 meses.
En el mismo artículo 197 añade expresamente el acceso sin autorización vulnerando las medidas de seguridad a datos o programas informáticos contenidos en un sistema informático o en parte del mismo será castigado con pena de prisión de 6 meses a 2 años.
Además el Código Penal dice que será castigado (…) el que produjere, vendiere, distribuyere, exhibiere, ofreciere o facilitare la producción, venta, difusión o exhibición por cualquier medio de material pornográfico en cuya elaboración hayan sido utilizados menores de edad o incapaces, o lo poseyere para estos fines, aunque el material tuviere su origen en el extranjero o fuere desconocido.
En su artículo 185 contempla penas para las personas que ejecuten o hagan ejecutar a otra persona “actos de exhibición obscena ante menores de edad o incapaces”. En la misma línea, el artículo 186 plantea el delito de provocación, al castigar a la persona que venda, difunda o exhiba material pornográfico entre menores.
¿Cómo actuar ante un caso de sexting? (SEXTING Y ADOLESCENCIA, ¿UN COMPORTAMIENTO SEGURO? – Parte II)

La entrada SEXTING Y ADOLESCENCIA, ¿UN COMPORTAMIENTO SEGURO? (Parte I) se publicó primero en Gabinete de Psicólogos en Madrid. Psicólogos y Psiquiatras.

• Forma parte del desarrollo normal del niño
• La mayoría son transitorios, relacionados con etapas evolutivas, aparecen y desaparecen más o menos a la misma edad, no interfieren con el funcionamiento cotidiano.
• Son adaptativas, las experiencias y emociones asociadas proporcionan habilidades de enfrentamiento que le permite adaptarse a varios stresores vitales.

ANSIEDAD ( Miller, 1983)

• Situaciones menos específicas
• Más difusa y anticipatoria
• Sin una amenaza evidente

 
FOBIA

( Marks , 1969)

• Desproporcionado a la situación
• Irracional (no se puede explicar)
• Fuera de control voluntario
• Lleva a emitir respuestas de evitación

(Miller 1974)

• La reacción de temor persiste durante largos periodos
• Es una reacción desadaptativa
• No corresponde a la edad o estadio evolutivo

(Graciano, 1979)

• Más tiempo de duración la intensidad y el grado de perturbación en el niño y/o la familia.

¿QUÉ ES LA FOBIA ESCOLAR?

La Fobia Escolar supone que el niño “experimenta un fuerte temor ante el hecho de asistir al colegio “. Es un patrón desadaptativo de respuesta de ansiedad ante la situación de ir al colegio. Se considera uno de los trastornos psicológicos en niños y adolescentes más incapacitantes, puesto que repercute muy negativamente en el rendimiento académico y en las relaciones sociales.
Los estudios de prevalencia muestran tasas de entre un 1 y 1.5% de la población escolar (Echeburua, 1998)
Por tanto hablamos de Fobia Escolar cuando aparece:

1. Una severa dificultad para ir al colegio, que generalmente en casa, supone ausencias prolongadas del medio escolar.
2. Una grave alteración emocional que engloba: miedo intenso, explosiones de mal humor, o un exceso de quejas físicas, cuando el niño se enfrenta ante la situación de tener que ir al colegio.
3. El niño permanece en casa con el consentimiento paterno, cuando se debería estar en el colegio
4. Hay una ausencia de características antisociales robos- mentiras o conductas destructivas.

Es importante diferenciar la Fobia Escolar de  los “NOVILLOS”. En el caso de los “novillos” el niño no tiene consentimiento paterno, no hay reacción fisiológica de temor  y permanece en la calle y no en casa.

LOS SÍNTOMAS DE EXPRESIÓN SOMÁTICA DE LA ANSIEDAD SON:

• ADOLESCENCIA: los suspiros, las disneas y las taquicardias
• Los más frecuentes y que con frecuencia son expresión directa de ansiedad son: las cefaleas, los vómitos y los dolores de barriga.
• ESTADOS AGUDOS O CRÓNICOS DE ANSIEDAD: suelen darse con “mareos”, los temblores, las Hiperestesias y las parálisis de los miembros.
• También pesadillas y terrores nocturnos son formas de expresión de la ansiedad infantil.

 
Dificultad de diagnóstico junto con la ansiedad de separación
La fobia escolar es un trastorno complejo que puede estar generado por una fobia simple (temor a que le peguen), por miedo a la separación de los padres o por TOC.

Hay un 80% de niños con ansiedad de separación que presentan fobia escolar

FACTORES PRECIPITANTES

• Cambio de colegio  o de nivel académico
• Muerte, enfermedad o marcha de los padres (normalmente la madre)
• Que el  niño haya sufrido una enfermedad, accidente u operación que lo obliga a permanecer en casa u hospitalizado durante largos periodos de tiempo.
• Miedo al ridículo, a las amenazas o peleas en otros niños.
• Miedo al fracaso académico.

Aparece más frecuentemente entre los 5 – 6 años y los 10 – 11 años. Normalmente los niños con F. E. tardía (10 – 11 años) tienen peor pronóstico.
 

EVALUACIÓN DE LA FOBIA ESCOLAR

3.1. ENTREVISTAS

Padres / Niños
Algunas dificultades de los instrumentos de evaluación con niño:

• Falsean preguntas por deseabilidad social
• Dificultad para valorar la gravedad del miedo
• Para solucionarlo se pregunta lo mismo al  niño y a los padres

Ventajas:

• Muy motivados, interesados, por ello resulta más fácil que en otras patologías.
• Son conscientes del problema u tienen una gran motivación para el cambio
• Se mezcla poco con la respuesta cognitiva, con lo cual se da la información de manera muy pura.
• Según lo están contando se está manifestando en muchos casos la respuesta de ansiedad.
• Centrarse en el aquí y ahora
• Utilizar su lenguaje (rabioso, asustado…)
• Recordar, imaginar situación fóbica.

3.2. CUESTIONARIOS

Padres/ profesores

• Inventario de Miedos de Pelechano: edad de 4  a 9 años. Administración individual, contestan los padres.
• CBCL: “Child Behaviour Checklist” Achenbach ( 1979)
• LFSC: “Lovisuelle Fear Survey for Children” Miller (1988)
• BPC: “Behavior problem Checklist” Quay – Paterson ( 1988)

Autoinformes

• Inventario de Miedos escolares de Méndez
• Cuestionarios de Miedos y temores de Ollendick
• Inventario de Miedos de Cautela

GASC: “Escala general de Ansiedad Infantil” de Sarason, (1960). Está formada por  45 ítems, repartidas en dos sub-escalas, la escala de mentira y la de ansiedad generalizada.
CMAS: “Escala de Ansiedad Manifiesta en niños “Castañeda et al. (1956), para niños y adolescentes. Mide la tendencia a experimentar ansiedad no transitoria, por lo que puede ser considerada una medida de ansiedad rasgo.
CMAS – R: “Lo que pienso y lo que siento” Reynolds et al. (1978)  niños de 6 a 18 años
FSSC: “ Fear Survey Schedule” Wolpe – Lang 1964 (9 – 12 a)   Ollendick
CAS. Cuestionario de Ansiedad Infantil (b) J.S. Gillis
Apreciación del nivel de ansiedad infantil        Edad: De 6 a 8 años
Este instrumento permite efectuar una rigurosa exploración psicológica de los procesos de ansiedad en niños de los primeros cursos escolares mediante un material de fácil aplicación, corrección e interpretación.
ISRA. INVENTARIO DE SITUACIONES Y RESPUESTAS DE ANSIEDAD (b)
J.J.Miguel Tobal y A.R. Cano Vindel
Evaluación de respuestas cognitivas, fisiológicas y motoras de ansiedad ante situaciones de la vida cotidiana          Edad: A partir de 16 años
Elaborado desde una perspectiva interactiva y neoconductual, el formato utilizado incluye tanto situaciones como respuestas. La tarea del sujeto consiste en expresar la frecuencia con que en él se manifiestan una serie de reacciones ansiosas ante distintas situaciones
STAI. Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo (b)
C.D. Spielberger, R.L.Gorsuch y R.E. Lushene
Autoevaluación de la ansiedad como estado transitorio (Ansiedad/estado) y como rasgo latente (Ansiedad/rasgo).       Edad: Adolescentes y adultos.
La prueba consta de dos partes, con 20 cuestiones cada una de ellas. La primera (A/E) evalúa un estado emocional transitorio, caracterizado por sentimientos subjetivos, conscientemente percibidos, de atención y aprensión y por hiperactividad del sistema nervioso autónomo. La segunda (A/R) señala una propensión ansiosa, relativamente estable, que caracteriza a los individuos con tendencia a percibir las situaciones como amenazadoras.
STAIC. Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo en Niños (b) C.D. Spielberger
Autoevaluación de la ansiedad en niños y adolescentes como estado transitorio y como rasgo latente. Edad: De 9 a 15 años
La prueba consta de dos partes, con 20 elementos en cada una, mediante los cuales el sujeto puede expresar “cómo se siente en un momento dado” (ansiedad Estado) y “cómo se siente en general” (ansiedad Rasgo).
 

TRATAMIENTO DE FOBIA ESCOLAR

Se utilizan programas terapéuticos combinados. El método preferido por los clínicos es la DS en conjunto con alguna técnica operante.

• La utilización de estrategias cognitivas o procedimientos de modelado son inexistentes en este campo.
• La  técnica más frecuente ha sido la DS en vivo, con refuerzo positivo de la situación escolar, reduciendo los reforzadores por conductas como permanecer en casa, permiso paterno, ver tv. , etc.

LO MÁS EFICAZ:

• Técnicas de exposición gradual
• Agentes inhibidores de la ansiedad
• Técnicas de reforzamiento
• Moldeamiento

1. EVALUACIÓN detallada de las dificultades del niño

• Descartar que el niño no sufra ningún problema físico y que asiste a un colegio adecuado.
• Investigar posibles sucesos AVERSIVOS que han generado el problema:  ansiedad de separación o miedos reales a la situación escolar.
• Intensidad de las manifestaciones fisiológicas
• Tiempo de evitación, número de escapes
• Capacidades, estudios, exámenes, notas.
• ¿Por qué se mantiene? Refuerzos positivos: consigue privilegios, atención, etc. Y refuerzo negativo: evita lo que le molesta, no pueden explicar su ausencia a los compañeros de forma aceptable.
• Explicación a los profesores y compañeros de su problema
• Trabajos y estudios acumulados.

2. INTERVENCIÓN

• Discutir abiertamente las dificultades del niño y sus preocupaciones con los padres y profesores.  Que todos entiendan la verdadera naturaleza del problema y los pasos a seguir. Para ello se programa un plan conjuntamente para la vuelta al colegio, cómo y cuando va a volver.
• Implicar al niño, explicando el plan y reduciendo su nivel de ansiedad ( por ejemplo con imágenes emotivas agradables).
• Programar las contingencias en el hogar y en la escuela para asegurar el mantenimiento. Una vez decidido cómo  y cuando va a volver, instrucciones precisas para que sepan en cada momento cómo manejar la situación:
  • Qué hacer cuando no quiere
  • Qué hacer cuando se queja
  • Evitar hacerle preguntas de cómo está
  • Forma de recibirle en el colegio
  • Forma de cómo ponerse al día en las tareas
  • Reforzar las experiencias agradables en la escuela.
• Profesores:  Instrucciones para saber qué tienen que hacer en cada etapa del tratamiento:
  • Dar la bienvenida al niño el primer día
  • No castigarlo por su ausencia ( realizar tareas desagradables).
  • No preguntar por la ausencia
  • Si refuerzo positivo por encargarse de tareas que pueda realizar con éxito, acabar, etc.
• Una vez todo controlado, se comienza con la INUNDACIÓN EN VIVO:  Objetivo: regresar al colegio lo antes posible, mediante la  exposición rápida prolongada y forzada (inundación).
  • Persona convenientemente entrenada que acompañe al niño durante todas las etapas. Intentar que sean los padres los que se implique en esto, si no fuera posible, los abuelos o familiares cercano, el propio profesor y por último el terapeuta.
  • Que sepan manejar las quejas, protestas y perdidas de control , acompañándole hasta que desaparezcan las quejas que suele ser pronto.
  • Dos acompañantes ante conductas motoras muy desordenadas.

3. SEGUIMIENTO

• Contacto con escuela y padres durante al menos seis meses
• Entrenamiento en habilidades al niño
• Evitar recaídas cuando aparece:  Enfermedad real que obligue al niño a estar en casa, las vacaciones, largo fin de semana, comienzo de curso, etc…

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