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En la entrevista se habla de la aplicación «dondeEsta«, en esta aplicación los padres reciben notificaciones sobre el lugar donde está su hijo, si ha llegado o no a la escuela o a casa, hay un botón del pánico que pueden utilizar los hijos para avisar a los padres en el momento que lo necesiten, etc…, en la colaboración queda claro cual es la opinión de nuestro colaborador sobre esta aplicación y también sobre otras que se pueden instalar para conocer que actividad tienen nuestros hijos con el smartphone, en la red, etc…

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PROGRAMA
 
BLOQUE I. INTERVENCION EN LOS PROBLEMAS DE PAREJA
 

• Características de la relación de pareja hoy: Sus implicaciones para la terapia.
• Habilidades profesionales del Terapeuta de Parejas
• Factores emocionales personales en el establecimiento de la relación de pareja: ajuste emocional individual, estilos afectivos y apego.
• La satisfacción y estabilidad en la relación de pareja:
• Modelo Integrado de Intervención:
  • • Evaluación individual y en pareja:
      • Objetivo
      • Dificultades más frecuentes y su resolución
    • Presentación de la Hipótesis Funcional:
      • Criterios a seguir y toma de decisión sobre la terapia: importancia del aprendizaje emocional familiar, habilidades emocionales individuales y de pareja, control de estrés ambiental.
      • El manejo de las  dificultades más frecuentes
    • Modelo de intervención:
      • El inicio de la Terapia: criterios y estrategias  que aumentan la motivación por la terapia
      • Características emocionales subjetivas en el contexto de la relación de pareja
      • Diseño del plan terapéutico: individual y/o conjunto.
      • Criterios y objetivos en la selección de las técnicas: factores a tener en cuenta.
      • Estrategias generales de intervención. Las habilidades específicas del psicólogo clínico.
      • Estrategias específicas en Terapia de Pareja: manejo emocional, terapia cognitiva, aumento de la satisfacción en la relación, manejo del enfado y agresividad en la pareja, estrategias de resolución de problemas:

1. Criterios para su aplicación
2. Manejo de las dificultades más frecuentes.

• • • • Importancia del seguimiento: factores a tener en cuenta, las tareas en el seguimiento.
      • Finalización
    • Prevención de los problemas de pareja
    • Trastornos de personalidad y relación de pareja
    • Infertilidad y Problemas de pareja.
    • La agresión y abuso en la relación de pareja: su manejo en terapia.

BLOQUE II. INTERVENCION EN EL PROCESO DE DIVORCIO

• El divorcio como realidad emocional, legal y social. Equipo multiprofesional
• El papel del Psicólogo: características,  habilidades y dificultades a enfrentar
• Consultas más frecuentes en relación al divorcio: su afrontamiento desde la perspectiva clínica y la clarificación de los objetivos.
• Etapas en el proceso de intervención en divorcio
  • • Pre-divorcio
      • El ajuste emocional individual
      • Características de la relación de pareja
      • Crisis más frecuentes en la relación de pareja.
      • La infidelidad: su abordaje terapéutico
      • Toma de decisión
    • Durante el divorcio
      • Manejo emocional individual: objetivos y técnica.
      • Diferentes tipos de divorcio: su abordaje clínico
      • El psicólogo como mediador.
      • Las dificultades más frecuentes durante el divorcio
    • Ajuste post-divorcio
      • Consecuencias emocionales  individuales.
      • Ajuste social, laboral, familiar y relaciones con el “ex”
      • Divorcio psicológico
• Las familias reconstruidas: los problemas más frecuentes y las estrategias de resolución de los mismos.

BLOQUE III. TERAPIA SEXUAL

• La terapia sexual hoy.
• El comportamiento sexual humano: modelo biopsicosocial.
• Clasificación de los problemas sexuales
• Disfunciones sexuales en el hombre y en la mujer
  • Definición y evaluación
  • Estrategias de intervención emocionales y cognitivas
  • Estrategias sexuales específicas para cada disfunción sexual: dificultades más frecuentes
  • Seguimiento y prevención de recaídas.
  • Las parafilias sexuales
  • Modelos explicativos y el proceso de evaluación
  • Estrategias de intervención: problemas más frecuentes.
  • Adicción al sexo y nuevas tecnologías.

 
METODOLOGIA DEL CURSO
 
La asistencia a las sesiones teóricas y prácticas es imprescindible para hacer un seguimiento personalizado de la evolución de cada participante.
Se facilita todo el material de apoyo que explica y amplia los contenidos del curso. Cada alumno podrá acceder al material clínico que se utiliza en el proceso terapéutico: autorregistros, entrevistas, cuestionarios y protocolos de intervención.
Las prácticas giran en torno a las siguientes actividades:

• La realización de sesiones clínicas sobre casos reales,
• La elaboración de protocolos de evaluación e intervención de casos reales,
• Observación de terapias realizadas y grabadas en DVD, y
• Ensayos de Role Playing de las dificultades personales y técnicas que se  presentan en el trabajo como terapeuta de pareja
• Supervisión de casos clínicos reales

PROFESORADO
 
Directora del Curso: Ángeles Sanz Yaque, miembro fundador de Cinteco, Psicóloga Especialista en Psicología Clínica de Cinteco, profesora de la UAM.

Marina González del Río Psicóloga Especialista en Psicología Clínica, socia de Cinteco, trabaja en el departamento de los problemas de pareja y sexo en Cinteco.

Arancha Luengo López, Psicóloga Sanitaria, trabaja en Cinteco, en el área de pareja y sexo

Soledad Chamorro, Psicóloga Especialista en Psicología Clínica, trabaja en  IVI Madrid

DURACION DEL CURSO Y HORARIO

El curso tiene una duración total de 90  horas presenciales y 36 de trabajo práctico individualizado también presenciales. Además cada alumno necesitará un número no inferior a 80 horas para la preparación de los trabajos y ejercicios que se desarrollan a lo largo de las sesiones de formación.

El curso se desarrollará con arreglo al siguiente horario y fechas:

Viernes de 16 a 21:00 y sábado de 9 a 14:00 con Sesiones teórico prácticas.
Sábados tarde de 15:30 a 19:30. Sesiones prácticas:
Se pretende el objetivo de desarrollar un trabajo práctico individualizado con los participantes, para ello se ajustarán las tareas a sus necesidades e intereses. Entre otras se consideran las siguientes actividades de formación: realización de protocolos de evaluación y tratamiento, ensayos de role playing, grabaciones supervisadas, visionado de casos reales y supervisión de casos, entre otras.

FECHAS
 
MODULOS I Y II
Octubre 2015: 23 y 24.
Noviembre 2015: 20 y 21.
Diciembre 2015: 18-19.
Enero 2016: 22-23.
Febrero 2016: 19 y 20.
Marzo 2016: 10-11

MODULO III
Abril 2016.15-16.
Mayo 2016 20-21.
Junio 2016 17-18.
PRECIO
 
MATRICULA:  150 euros.          Abonar al inscribirse en el curso.
 
MODULOS I Y II

El precio total de estos dos módulos es de 1.200euros. (matrícula a parte)

Forma de pago: Transferencia bancaria mensual de  200euros.
O, en dos plazos de 600euros a abonar en el mes de octubre y diciembre de 2015.

MODULO III
 
MATRICULA:  100 euros.

El precio del módulo es de 600 euros.

Se abonara al inicio del mismo.

Se pueden realizar independientemente los módulos I-II y el III.

En el caso que se realicen los tres módulos, los participantes solo abonarán la matrícula de 150 euros.

 
NUMERO DE PLAZAS
 
Para poder facilitar el entrenamiento personalizado se considera un número máximo de 20 participantes.
 
 
INTERESADOS Y MATRICULACIÓN
 
La inscripción se realizará:

a través de nuestra oficina en el teléfono: 914312145

Cualquier duda en relación al curso contactar a

TITULACIÓN
Este curso está acreditado por el Colegio Oficial de Psicólogos y el Colegio Oficial de Médicos de Madrid.
Cinteco expedirá un certificado del Titulo de Experto en Terapia de Parejas.

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Descripción de la muestra

La muestra analizada consta de los últimos 180 pacientes adolescentes atendidos por el Departamento de Adolescencia de Cinteco, los adolescentes tienen edades comprendidas entre los 14 y los 21 años.
De la muestra total el 52% son varones y el 48% son mujeres.
Las familias de la muestra en su gran mayoría son estructuradas, con un nivel socioeconómico medio – alto o alto.
Los padres son de mediana edad y con estudios universitarios.
Con grupos de hermanos reducidos entre 1 y 3 hermanos.
Es relevante la presencia de hijos adoptados.
Prevalecen modelos educativos con figuras de autoridad insuficientemente definidas y modelos normativos no contingentes. En ocasiones la figura paterna es ausente y como rasgos destacables en los padres es la alta exigencia y la hiperprotección.
El motivo predominante de consulta es el fracaso académico, los conflictos relacionales, los trastornos de ansiedad y los trastornos del estado de ánimo. Reseñables también los del consumo de sustancias tóxicas y otros trastornos propios de la adolescencia o de aparición en este periodo (trastornos de conducta alimentaria, trastornos psicóticos, etc…)

El perfil del paciente involucrado en conductas compatibles con violencia filio-parental se podría describir como:

• Pacientes sin cuadro psicopatólogico diagnosticado con:
  • Rasgos de impulsividad.
  • Baja tolerancia a la frustración.
  • Cortoplacistas.
  • Estilos agresivos de gestión de conflicto.
  • Bajos umbrales de descarga de la agresividad.
  • Obsesividad, etc…

• Pacientes con cuadros psicopatológicos de aparición frecuente como:
  • Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
  • Trastorno Reactivo de la Vinculación Afectiva.
  • Trastorno Negativista Desafiante.
  • Trastorno Disocial.
  • Trastorno de la Personalidad Antisocial.
  • Trastorno Explosivo Intermitente.
  • Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC).
  • Trastorno por Abuso de Sustancias.
  • Trastorno Límite de la Personalidad (TLP).
  • ETC…

Resultados del estudio de adolescentes que agreden a sus padres

De los 180 casos estudiados destacamos la aparición de las conductas compatibles con Violencia Filio-Parental en un porcentaje del 11,11 %.
De los cuales el 55% son casos de varones y el 45% corresponden a mujeres.

Los datos de los que disponemos sobre violencia filio-parental nos permiten, en último término, esbozar las líneas de intervención más ajustadas a cada caso según los perfiles identificados en las situaciones de conflicto.

Autores

• José Carrión Otero – Psicólogo Especialista en Psicología Clínica
• Belén Acevedo Canto – Psicólogo Sanitario
• Samuel Fernández Herrero – Psicólogo Sanitario

Próximamente publicaremos las diferentes propuestas de intervención dependiendo del perfil del agresor

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¿Conviene conocer a sus amigos?

La respuesta es rotunda: sí. Pero no sólo es bueno estar al tanto de esta parcela de su vida, sino de la mayor parte posible, como sostiene Belén Acevedo, psicóloga de Cinteco: «Es importante tener la máxima información sobre nuestros hijos, y mucho más en una etapa como la adolescencia, de muchos cambios. Eso nos permitirá intervenir ante cualquier problema que pueda surgir». Sus cambios se justifican con una sola explicación: están a caballlo entre la infancia y la vida adulta, y ansían su autonomía para buscar su propia identidad. ¿Dónde? «Normalmente, en su grupo de iguales, con el que se van a identificar y dentro del cual se van a sentir integrados», dice la experta. ¿Resultado? Se distanciarán de sus padres para diferenciarse y el vínculo con los amigos que han elegido será más fuerte que nunca.

Ellos cambian, sus gustos también

«Es aconsejable que haya habido una base de comunicación entre el adolescente y sus padres desde la infancia. Todo lo que no se haya instaurado entonces, a partir de la adolescencia es mucha más complicado de realizar», comenta Acevedo. Pero aunque sepas con quién se ha relacionado siempre, con quién jugaba en el recreo del colegio y quién le gustó desde el parvulario, «al ir creciendo los intereses y motivaciones de los jóvenes, sus relaciones, pueden ir variando», explica la psicóloga.

Escucha, no te entrometas

¿Cómo saber con quién anda ahora, entonces? Es sencillo de explicar, aunque quizá te cueste un poco más llevarlo a cabo: interesándote, pero manteniéndote al margen. «Tenemos que escuchar intentando no opinar y no juzgar; porque si cuando nos  cuentan algo nosotros opinamos sobre lo que no nos gusta, decimos que lo hacen mal o que determinada gente no les conviene, su reacción automática va a ser la de cerrarse en banda, ocultarnos cosas y mentimos», opina. Sin embargo, afirma: «Si les dejamos hablar libremente, ellos van a ir soltándose y nos van a dar mucha información de por dónde andan. No se trata de acosarlos a preguntas tipo interrogatorio, sino más bien de estar receptivos cuando estén dispuestos a contamos».

¿Y si me preocupa su compañía?

En este momento de sus vidas, sus amigos son de lo más influyentes, y está bien que así sea, pues la socialización marcará su personalidad. «Eso sí, si creemos que algunos pueden ser perjudiciales», dice Acevedo, «podemos dar nuestra
opinión y razonar nuestra respuesta, pero siempre respetando su decisión de a quién han elegido ellos como amigos». De manera indirecta, puedes motivar actividades que le gusten y sean incompatibles con determinados grupos, pero siempre asumiendo que en la adolescencia «perdemos el control sobre ellos, pues toman sus propias decisiones, y nuestra opinión como adultos tiene escasa o nula relevancia para ellos».

«SI NO SON ADECUADOS, LO SABRÁN»

«No hay que tener tantos miedos con respecto a si los amigos de nuestros hijos son adecuados. Normalmente, son ellos mismos los que lo acaban
viendo. El que lo vivan y tomen sus decisiones frente a eso es muy valioso como aprendizaje; el que cometan sus propios errores y que aprendan de ellos es fundamental para su independencia y autonomia en la vida. Y que consigan ambas es el objetivo hacia el que los padres les debemos guiar.»

Si no les dejamos salir con ciertos amigos, o hablamos mal de ellos ante nuestros hijos, sólo lograremos que su relación se afiance.

La entrada ¿Conviene conocer a sus amigos? Colaboración en prensa de Belén Acevedo se publicó primero en Gabinete de Psicólogos en Madrid. Psicólogos y Psiquiatras.

LOS PROBLEMAS DE PAREJA Y EN EL PROCESO DE DIVORCIO:

EL MANEJO DE LAS DIFICULTADES MÁS FRECUENTES”

OBJETIVOS DEL CURSO
 
Entrenamiento para psicólogos clínicos en el abordaje de los problemas de pareja, según la experiencia clínica, centrándose en las  dificultades  que más frecuentemente  se encuentran hoy día en la práctica clínica.
Facilitar el aprendizaje de estrategias específicas para realizar el diseño de la  intervención clínica  en el ámbito de la pareja y para el desarrollo del proceso terapéutico.
Realización de trabajos clínicos personalizados en los talleres que se han diseñado para que cada alumno pueda desarrollar las habilidades adquiridas en el tratamiento de los problemas de pareja.

DIRIGIDO A
Psicólogos clínicos y estudiantes de posgrado en Psicología.

COORDINADO Y DIRIGIDO POR
 
Angeles Sanz Yaque. Psicóloga Especialista en Psicología Clínica. Miembro fundador y socio de Cinteco. Experta en el tratamiento de los problemas de pareja. Profesora de la Facultad de psicología en la UAM.  Autora de “Manual de Terapia Sexual” Fundación Universidad Empresa) y “La vida en Pareja como resolver los problemas de la convivencia” Temas de hoy.

Otros Profesores:
Marina Gonzalez del Río. Psicóloga Especialista en Psicología Clínica. Socio de Cinteco, trabaja en el área de problemas de pareja con una experiencia de más de 20 años. Profesora del Master en Psicología clínica y de la Salud de Cinteco.
Arancha Luengo Psicóloga Especialista en Psicología Clínica. Trabaja actualmente en el Cinteco, en el área de pareja y sexo.
Maite Bueno  Abogada matrimonialista.
Soledad Chamorro Psicóloga Especialista en Psicología Clínica. Trabaja en el IVI en el área de la Psicología de la reproducción, que ha desarrollado un protocolo específico para las parejas con problemas de fertilidad.
Dan a conocer las estrategias específicas para resolver las dificultades  que con mayor frecuencia aparecen el la terapia de pareja
 
CONTENIDOS
 
BLOQUE I. INTERVENCION EN LOS PROBLEMAS DE PAREJA

• Características especificas de la relación de pareja hoy: diferentes modelos de pareja. Sus implicaciones para la terapia.
• Habilidades profesionales del Terapeuta de Parejas
• Enfoques de la terapia de pareja desde la perspectiva conductual: sus aportaciones más importantes a los modelos de intervención actuales.
• Factores emocionales personales en el establecimiento de la relación de pareja: ajuste emocional individual, estilos afectivos y apego.
• Modelo Integrado de Intervención:
  • Evaluación:
    • Objetivos y metodología.
    • Dificultades más frecuentes y su resolución
  • Presentación de la Hipótesis Funcional:
    • Criterios fundamentales  y toma de decisión sobre la terapia
    • Objetivos y dificultades más frecuentes
  • Estrategias de intervención:
    • El inicio de la Terapia: criterios y estrategias  que aumentan la eficacia y motivación por la terapia
    • Características emocionales subjetivas  en el contexto de la relación de pareja .
    • Diseño del plan terapéutico: individual y/o conjunta.
    • Estrategias generales de intervención. Importancia del rol del psicólogo clínico.
    • Criterios y objetivos en la selección de las técnicas: plan a seguir.
    • Estrategias específicas en Terapia de Pareja:

1. Criterios en su aplicación
2. Manejo  de las dificultades más frecuentes.

• Importancia del seguimiento: el control del terapeuta
• Finalización
• Prevención de los problemas de pareja
• Infertilidad y Problemas de pareja.

BLOQUE II. INTERVENCION EN EL PROCESO DE DIVORCIO

• El divorcio como realidad emocional, legal y social.
• El papel del Psicólogo: características,  habilidades y dificultades a enfrentar
• Consultas más frecuentes en relación al divorcio: su afrontamiento y la  clarificación de los objetivos.
• Etapas en el proceso de intervención en divorcio
  • Pre-divorcio
    • El ajuste emocional individual
    • Características de la relación de pareja
    • Crisis más frecuentes en la relación de pareja.
    • La infidelidad: su abordaje terapeútico
    • Toma de decisión
  • Durante el divorcio
    • Manejo emocional individual: objetivos y técnica.
    • Diferentes tipos de divorcio y su organización temporal
    • El psicólogo como mediador.
    • Las  dificultades más frecuentes durante el divorcio y su abordaje clínico.
  • Ajuste post-divorcio
    • Consecuencias emocionales  individuales.
    • Ajuste social, laboral, familiar y relaciones con el “ex”
    • Divorcio psicológico
• Las familias reconstruidas: los problemas más frecuentes y las estrategias de resolución de los mismos.

METODOLOGIA
Clases magistrales en las que se refuerza la participación de los asistentes.
Las prácticas giran en torno a las siguientes actividades

• La realización de sesiones clínicas sobre casos reales,
• La elaboración de protocolos de evaluación e intervención de casos reales,
• Observación de terapias realizadas y grabadas en DVD, y
• Ensayos de Role Playing de las dificultades personales de cada asistente y técnicas que se  presentan en el trabajo como terapeuta de pareja

HORARIO
Viernes de 16 a 21:00.
Sábados  de 9:30 a 14:30.
Se pactará con los alumnos el horario de la tutoría de prácticas (3 horas cada  mes) a añadir a las 10 horas presenciales.

FECHAS   El curso se iniciará en el año 2015
Enero:  16-17
Febrero:  13-14
Marzo:  12-13
Abril: 10-11
Mayo:: 8-9
Junio : 5-6

PRECIO
MATRICULA 100 euros. Abonar al inscribirse en el curso
MENSUALIDAD de 120 euros.
 
INTERESADOS Y MATRICULACIÓN
Llamando a CINTECO Tel. 914312145
Por correo electrónico  administracion@cinteco.com
Cualquier duda en relación al curso contactar a  angeles.sanz@uam.es

NOTA.-Este curso se encuentra en trámites de ser acreditado como actividad formativa  por el Colegio Oficial de  Psicólogos de Madrid y el Colegio Oficial de Médicos de Madrid
sa

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Los problemas de rendimiento académico se han convertido en la principal demanda de intervención en nuestro Departamento de Atención Psicológica en la Adolescencia.
Variables individuales como la falta de motivación, las dificultades de aprendizaje, las conductas disruptivas, entre otras. Variables contextuales como las expectativas y el manejo del tema por parte de padres y personal docente. El Sistema Educativo y la falta de adaptación a las particularidades del alumno y un largo etcétera, están a la base de los problemas que tratamos.
La figura del “Tutor Académico” pretende evaluar y tratar las dificultades específicas de cada caso en coordinación con familiares y enseñantes, haciendo un seguimiento personalizado de los progresos académicos y las necesidades que el alumno pueda presentar en cada momento.
Como en otras ocasiones y con el objetivo de poner en común las diferentes opiniones de los profesionales implicados, nuestro Departamento organiza la conferencia que sobre el tema se celebrará en nuestras instalaciones el próximo día 17 de noviembre a las 18 horas, con los siguientes contenidos:
– Definición y análisis de la situación.
– Necesidades académicas.
– El tutor y sus herramientas.
– Conclusiones y debate.
Dirigida a psicólogos y demás profesionales responsables del proceso educativo. Entrada libre según recepción de solicitudes hasta completar grupo de trabajo.  La solicitudes deberán ser remitidas a nuestro correo electrónico administracion@cinteco.com   indicando brevemente, desarrollo profesional y motivación para participar en el coloquio.

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  La compresión lectora es una de las competencias básicas que todos los alumnos deben tener bien desarrollada al llegar a secundaria y así poder acceder de forma directa a todas las materias del currículo actual del sistema educativo.   Una mejora en las distintas capacidades que conforman la comprensión lectora, se verá reflejada no sólo en el mejor conocimiento del área de lengua, afectará a su vez a la mejora en el acceso a las demás asignaturas que tengan texto escrito que hay que comprender para poder estudiar .   La lectura no se trata de un mero proceso mecánico, traducir un código impreso, sino que implica además darle un significado para poder alcanzar la comprensión del mensaje.   Conviene desarrollar su comprensión lectora en función de sus necesidades específicas, más aún en secundaria.. Son muchas las influencias positivas que puede potenciar una adecuada comprensión lectora y cuántas más oportunidades tenga para poder comparar y comprender su entorno, mejor uso podrá hacer de ellas.   En el presente documento se pretende tratar la comprensión lectora como finalidad en sí misma y reflexionar sobre las capacidades que puede desarrollar de forma directa, centrándonos en la capacidad crítica, social y mental, contribuyendo de forma activa a la reflexión y servir de material de apoyo en secundaria.  

Antecedentes

  Antes de comenzar la lectura del un determinado texto, es recomendable parar y reflexionar:   – ¿existen conocimientos previos sobre el tema en cuestión? – ¿tenemos alguna vivencia relacionada con lo que vamos a leer? – ¿que sabes del tema que vamos a tratar? – ¿somos capaces de predecir lo que es probable que suceda sin leer aún el texto?   De ésta manera ponemos en funcionamiento incluso antes de comenzar con la lectura otras capacidades, habilidades y áreas del pensamiento que ayudarán a la mejora de la comunicación efectiva. Comunicarnos efectivamente es comprender las palabras que utilizamos para que el concepto descrito evoque familiaridad con lo ya conocido. El significado común que damos a las cosas, al hablar o al referirnos por escrito al mundo que nos rodea, se basa en vivencias compartidas. La formación de conceptos estará así internamente ligada a la experiencia previa y ayudada de una descripción clara y concisa.   Ser capaz de interpretar, identificar y comprender lo que nos quiere decir el texto es una de las características de la comunicación efectiva y por tanto una competente capacidad lectora.  

Desarrollar capacidades

Al leer un texto debemos poder integrar nuevos conocimientos que nos sirvan no sólo para realizar un ejercicio o aplicación específica en un área parcelada, dentro de una sola materia que se describe en una página de un libro de lectura. La idea es ir más allá, ser capaces de interactuar con los conocimientos nuevos y los previos, fomentar la metacognición dónde cada cual pueda detectar cómo se construye su propio pensamiento. Los conocimientos que se relacionan con otros se fijan, son útiles y perduran como aprendizaje. De ésta misma forma, si tienen utilidad serán efectivos en otros contextos y podrán formar parte de otros procesos a su vez con más variables, aumentando las posibilidades.   – Capacidad crítica:   La capacidad crítica implica emitir juicios fundados y personales acerca del texto, valorando la relevancia o no del mismo. Desarrollando ésta capacidad podrán leer entre líneas o identificar distintos puntos de vista sobre un mismo hecho objetivo. El pensamiento crítico se puede formar al leer de forma comprensiva, utilizando un razonamiento lógico que permitirá descifrar claves y reconocerlas en los distintos contextos que se nos presentan en el día a día. Ayudará a no quedarse con una única información parcial, sino ser capaz de evaluar y formarse un juicio crítico.   – Capacidad Social:   Durante la lectura de un texto interesante para el adolescente, se desarrolla la dimensión social del lenguaje en cuanto a su finalidad, aumentar su vocabulario y riqueza expresiva. Por lo que le da más soltura para poder desenvolverse en los diferentes entornos comunicativos.   Cuando se es capaz de realizar inferencias al texto, el nivel de comprensión permite hacer conjeturas o hipótesis, ver si son adecuadas a lo expuesto o no e incluso expresar nuevas ideas así conformadas. Con una comprensión literal, tan sólo quedarían en reconocer y recordar los hechos tal y como son, como aparecen descritos y expresados en el texto.   – Capacidad mental:   La comprensión lectora supone realizar un recorrido mental que va desde el lenguaje al pensamiento. Asumir puntos de vista diferentes en cuanto a procesamiento léxico, sintáctico y semántico supone ofrecer al alumno la oportunidad de practicar aún más su habilidad para comprender. Se pretende enseñar que las interpretaciones de los objetivos y creencias pueden ser subjetivas e incluso incorporar otras capacidades mentales como la imaginación, intuición y creatividad. Al no tratarse de un proceso aislado, sino interrelacionado con conceptos multidisciplinares, se ve aumentada la capacidad mental que siempre puede estar en desarrollo.  

Items a tener en cuenta

Al pretender que éste texto tenga función divulgativa, sin poder evitarlo se tiende a generalizar. No todos los procesos lectores en adolescentes están del todo reforzados y llegados a éste punto creo conveniente recordar una serie de ítems concretos para poder detectar una dificultad en lectura, pese que en esta etapa ya se presuponen muchos requisitos como superados, mi experiencia profesional corrobora que no es así en todos los casos.   Tanto desde el aula como desde casa al ayudar con los deberes, se pueden detectar algunos de los puntos que a continuación se detallan:   –        presenta aversión a la lectura –        comete un número elevado de errores de puntuación (. , : ; … ) –        se pierde, presenta dificultades para seguir las lecturas, en mayor medida si son colectivas. –        se salta reglones al leer –        se inventa palabras –        presenta dificultades al identificar géneros literarios (poesía, narración, teatro …) –        no le gusta leer en público –        presenta dificultades para identificar y aplicar conceptos relacionados con la rima y la métrica –        mueve la cabeza al leer –        hace lectura sublabial (mueve los labios al leer, sin emitir sonido) –        comete errores al leer signos de admiración, exclamación o interrogación –        necesita señalar con el dedo para guiarse en la lectura –        realiza repeticiones de una misma palabra –        comete errores en el procesamiento sintáctico y es muy lento leyendo –        se autocorrige y se cansa con facilidad al leer   Si se presentan mas de 4 items de los antes descritos, se aconseja: observar con detenimiento si se suceden y/o mantienen en el tiempo los errores o son debidos a alguna circunstancia puntual, informarse sobre las dificultades de lectura, buscar otros textos alternativos con mayor interés y acudir a un especialista en la materia, si es necesario.  

Intervención: ejercicios.

  Existe una amplia selección de técnicas y métodos para ejercitar y reforzar la comprensión lectora. A continuación, se señalan las premisas más importantes a tener en cuenta, antes de enfrentarnos a la tarea:  

• los textos pueden y deben manipularse en función de las necesidades e intereses del alumno.
• conviene introducir textos auténticos pues son los que van a encontrarse en la vida real.
• Ser flexibles con el tipo de lectura y adaptarla para el fin que se quiera en cada momento, sin penalizar otro tipo de errores que se puedan cometer ajenos al aprendizaje que queremos mejorar; lectura silenciosa, lectura simultánea, lectura exploratoria, lectura lineal, lectura por objetivos, lectura mental profunda, lectura de asimilación, lectura creativa, lectura expresiva, lectura diversiva …
• No confundir la velocidad lectora (número de palabras leídas por minuto) con la eficacia lectora, se puede ser muy rápido y no entender nada de lo leído.
• Diferenciar exactitud lectora de una buena entonación y prosodia.
• Al diseñar el programa de comprensión lectora tener en cuenta que deben aparecer al menos tres fases con variadas actividades, PRE-lectura, lectura y POST-lectura. Muy importante la última fase dónde se consolida lo leído, aprendiendo y ampliando conocimientos.
• Atender y diferenciar la forma del contenido. Actividades en cuanto a la forma son aquellas “tipo” palabras, significado, sinónimos, antónimos, unir palabras, separar palabras, ordenar frases, determinar la estructura del texto, realizar un esquema y las actividades que hacen referencia al contenido, pueden ser por ejemplo: poner otro título, determinar la idea principal de cada párrafo para poder llegar a realizar un resumen, responder preguntas de la lectura (directas o inferencias), realizar preguntas a una respuesta ya dada…
• Motivación: provocar un auténtico gusto por la lectura es difícil, tanto si se tienen dificultades de lectura como si no, pero no por ello hay que dejar de intentarlo, puede llegar a ser una afición agradable o una buena actividad elegida para el ocio.

Ver también Curso Intensivo de verano 2014

La entrada La Importancia de la Comprensión Lectora en Secundaria se publicó primero en Gabinete de Psicólogos en Madrid. Psicólogos y Psiquiatras.

DESCRIPCIÓN DEL CASO:
Samuel es un niño de 9 años, que viene a consulta con sus padres, alegando problemas al tener que comer. Dice presentar mucho miedo al anticipar o exponerse al hecho de ingerir alimentos y esto ha llevado a que en las últimas semanas haya reducido su alimentación a líquidos o purés.  Cuentan que el desencadenante fue un atragantamiento que tuvo el niño en el comedor del colegió al comer un bocadillo de jamón, y que a partir de ese momento la ansiedad al tener que alimentarse ha sido un continuo. Samuel manifiesta en los momentos que tiene que comer, o al anticipar dicha conducta, la siguiente sintomatología: sensación de cierre parcial o total de la Glotis, aumento de la sudoración, aumento ritmo cardiaco, hiperventilación, entre otros síntomas de ansiedad. Se ha descartado un problema físico tras llevar al menor al médico.

EVALUACION
Los métodos de recogida de información que se utilizan para realizar la evaluación son: la entrevista (entrevista semiestructurada tanto con los padres, como con el niño, donde se obtiene toda la información del caso), autoinformes (puede ser útil el Cuestionario de miedos infantiles de Pelechano, Baguera, Botella, Rodán, 1984) autorregistro (lo lleva a cabo los padres.  Se pone principalmente la atención en los alimentos que ingiere y el tiempo que tarda en las comidas) y observación (por parte de los padres, que después dan el reporte de las conductas del niño al exponerse a la conducta problema).
La evaluación se realiza en  tres sesiones, y después se procede a una devolución de hipótesis y del análisis funcional.
La hipótesis histórica se refiere al origen de la fobia, y para ello se explica los antecedentes a dicha situación (que suele ser una situación previa de ansiedad, o una vulnerabilidad personal a la ansiedad como rasgo), y se explica que la situación de atragantarse fue una experiencia traumática para el paciente debido a la ansiedad que genera el sentir un principio de asfixia, y el contexto social que lleva a que otras personas te vean en dicha situación (componente que influyó mucho a aumentar la ansiedad en Samuel).
Y en relación al Análisis funcional, se explica que la persona ante la anticipación o realización de la conducta de ingerir alimentos ha condicionado el tener la siguiente respuesta (en sus  tres niveles):

• Fisiológica: Tensión en la garganta (cierre parcial o total Glotis) y lengua en cierre, dificultad de deglución y nauseas.
• Cognitiva: anticipar que no va a poder tragar o que se va a atragantar, pensar que se va a asfixiar, recuerdos traumáticos sobre el atragantamiento.
• Motora: Evitar o escapar del hecho de comer, o restringir su alimentación a un tipo de alimentos (normalmente líquidos y purés), aumento significativo del tiempo de las comidas por masticar excesiva y pausadamente, y enlentecimiento a la hora de tragar.

Y esto lleva a una serie de consecuencias, como son:

• Refuerzo negativo: fundamentalmente, por disminución de la ansiedad al no comer alimentos condicionados al temor de atragantarse.
• Refuerzo positivo: constante atención en la hora de las comidas por padres y familiares.
• Consecuencias negativas: comidas muy restringidas, preocupación constante por este tema (tanto el niño como los padres), y pérdida de peso.

Por tanto es fundamental que los padres y el niño entiendan que en la actualidad el miedo se está manteniendo por estar evitando el enfrentarse a comer los alimentos temidos, y producirse al evitar una reducción de la ansiedad que hace que la conducta desadaptativa se mantenga.  Es importante señalar que la persona ha entrado en una espiral de ansiedad, la cual va aumentando y manteniéndose con el paso del tiempo.

INTERVENCION
El objetivo de intervención es conseguir que la persona pueda comer con normalidad todos los alimentos de su dieta precia al atragantamiento. Todo ello consiguiendo una reducción/eliminación de la ansiedad ante la realización de dicha conducta.
Para ello, hay una serie de aspectos que es fundamental trabajar.
En primer lugar es muy importante realizar una fase educativa en la que los padres y sobre todo el niño entiendan por qué se produce un atragantamiento, y el funcionamiento del problema en la actualidad. Además es importante enseñarle técnicas para reducir los niveles de ansiedad (Respiración diafragmática y relajación muscular de Koepen). Y la base del tratamiento es la exposición gradual a los estímulos temidos (que consiste en irle exponiendo gradualmente a ingerir alimentos de distintas texturas hasta llegar a una alimentación normal). Y a la vez de la exposición es importante enseñar técnicas distractoras para detener los pensamientos automáticos negativos que llevan al aumento de ansiedad e intentar reestructurar cognitivamente los pensamientos que surgen ante la idea de un futuro atragantamiento y las consecuencias de este. Y por último, como en todo tratamiento con niños es muy importante reforzar continuamente al niño e ir dando pautas a los padres; y al terminar el tratamiento es muy positivo darle pautas a los padres y al niño para prevenir posibles recaidas.
En el caso de Samuel, se realizaron cinco sesiones de tratamiento. En las que se fueron implantando las distintas técnicas, resaltando la exposición gradual a los distintos alimentos (tanto en sesión cómo en casa). Los resultados fueron graduales, y muy positivos, llegando Samuel a tener una alimentación donde estaban integrados todos los alimentos que comía previamente al atragantamiento.  Además se realizó una sesión de seguimiento pasado un mes y los resultados se mantenían. Por tanto, se puede concluir que los resultados fueron muy favorables.

CONCLUSIONES
La fobia a atragantarse es una fobia específica que padecen sobre todo niños, aunque también surge en adultos. Es muy importante para obtener buenos resultados el que la persona que la padece se ponga lo más rápido posible en las manos de un especialista, debido a que si la evitación se mantiene mucho tiempo el tratamiento es más lento, y es más difícil llegar a instaurar una alimentación en la que no quede restringido ningún tipo de alimento.
La intervención es relativamente sencilla, pero en caso de trabajar en el ámbito infantil, es muy importante la colaboración con la familia para que la exposición y demás habilidades aprendidas se pongan en marcha y se generalicen en el ambiente natural del niño. Además es importante realizar unas sesiones de seguimientos para confirmar que los resultados han sido mantenidos con el tiempo.

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